新冠是大号流感?你想多了

  • 2022-04-26 16:00:03    腾讯健康
  • 陈更
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图片来源@视觉中国

文 | 氨基财经,作者 | 李文娟

对抗新冠疫情,需要行之有效的科学手段。毕竟,寄希望于新冠病毒自动消失并不现实;希望新冠变成流感,可能性同样不大。

Omicron毒株全球肆虐,坊间出现这样一种声音,那就是Omicron毒性很弱,几乎相当于流感,完全没必要过分重视,甚至有很多人将其称之为“天然疫苗”。

不可否认,Omicron毒株确实比Delta毒株的毒性小很多,因此重症率和死亡率也更低,但将其看作是大号流感和“天然疫苗”,还言之过早。

今天,我们有必要从“真实死亡率”、“毒株变异”、“真实的共存”,这三个方面来重新认识一下新冠病毒。

PS:本文仅限于对新冠病毒本身的探讨。疫情固然可怕,但只要运用科学的手段,依然可以得到有效控制,海内外多个国家地区,都已经证明了这一点。

01 新冠病毒“真实死亡率”

从COVID-19爆发至今,到底有所少人因其导致死亡?这注定是一个说不清道不明的数据。

首先,COVID-19虽然目前主要攻击肺部,但不在少数的病例显示,COVID-19的影响远不止肺部那么简单,甚至可能出现“long-COVID”长期后遗症。

这就使得,当一个患者不幸离世的时候,很可能直接死因是其他疾病,被计算在其他疾病的死亡统计中,但其真得与COVID-19病毒毫无关系吗?暂时无法界定。

再者说,随着COVID-19的不断演化,如今已经形成了很多亚种,有高毒性的Delta毒株,也有高传染性的Omicron毒株,甚至还可能存在人类所未知的毒株,所以人们几乎没有可能在短期内准确定义COVID-19病毒的死亡人数和致死率。

尽管我们无法从微观层面准确计算出这一数字,但在宏观层面,由于COVID-19病毒几乎是近年来唯一的新增疾病,因此从一项名叫“超额死亡”的数据中,可以大致反映出COVID-19病毒给人们带来的危害。

所谓“超额死亡”指的是流行病学家把观察到的死亡人数与正常年份的死亡人数之间的差值。这一指标能够从侧面观测到流行疾病对人类的“真实”影响,往往比官方公布的数据更加准确。

美国的一家研究所曾在《柳叶刀》上发表了一篇关于过去两年全球“超额死亡”的论文。

数据显示,截至2021年底,全球各国共官方报告COVID-19病毒死亡人数594万人,但与往年的死亡人数对比,COVID-19病毒所引起的“超额死亡”人数为1820万人,是官方公布数据的3.07倍。

也就是说,每10万人口中,就有120.3人在过去两年死亡,算下来由COVID-19病毒直接或间接引起的死亡率已经超过0.12%。

反观人们口中的流感,统计数据显示,过去十二年中,国内流感所造成的致死率最高时也不过0.02%,最低时仅为0.0003%。

疾病预防控制局发布数据,2021年全国流感死亡率仅为0.0003%。由此可见,新冠病毒与流感之间的严重性,有着数量级上的差距。

要知道,这还是在人们无比重视COVID-19病毒情况下的数据,如果人类不再干预病毒的发展,那么COVID-19的致死率恐将进一步提升。

美国普查局曾发布2011年至2021年美国死亡人口数据,在这里我们以每年死亡数较前一年净增长为坐标系,统计了2011年至2021年的死亡人数净增长数据。

具体来看,2020年美国共死亡3390029人,较2019年的死亡人数净增535191人,而在这区间平均死亡人数增长仅为42934人。甚至在H1N1流感大爆发的2018年,美国的死亡人数也仅增长了25702人,仅为2020年的二十分之一。

在不考虑客观背景的情况下,将新冠病毒与流感直接画上等号,显然是一种不负责任的做法。无论是对社会的妨碍,还是引发死亡的概率,新冠病毒的危害都是数倍于流感的。

02 Omicron威力依然不容忽视

当然,你会说,那是过去的数据了。如今主流毒株是Omicron,它的威力已经大不如前了。

的确,Omicron毒株的破坏力,看上去已经没有那么惊人了。

2020年,COVID-19平均病死率是流感的17.5倍。但随着疫苗的接种,即便完全放开,英国Omicron毒株的致死率,一度不如流感。

但英国因为新冠住院的人群数量,依然大幅提升。

答案不难寻找。虽然Omicron毒株的毒性远不及Delta毒株,但其却有着更强的感染性。这也导致了Omicron毒株危害依然严重,并不是一些人想象的“流感化”。

03 非理想“共存”

错误地将COVID-19病毒看作是流感,根源在于这种观点还是过于理想的粉饰了人类与COVID-19病毒共存的状态。

之所以将COVID-19病毒类比成流感,其核心原因就在于流感能够与人类“共存”。虽然偶尔也会发生意外状况,但总体上流感病毒是处于人类可控的范围内。

未来,新冠“共存”或许是大概率事件,但远没有很多人脑中想象的那样理想。

即使是在人类眼中很渺小的流感病毒,在偶然突变的情况下,也会出现密集性爆发的情况,更不要说依然很神秘的COVID-19病毒了。

病毒会不断变异,这是一个客观事实。4月7日,英国健康安全研究所公布,他们已经确认Omicron毒株再次变异出两种新的毒株:BA.4和BA.5。

这已经是Omicron毒株被发现以来的第6次变异。对于此,有旅居国外的网友给出生动的比喻:“Omicron毒株就好像一直含有剧毒的蜗牛,在永远的追着你”。

从目前COVID-19病毒的变异速度看,Omicron毒株大概率不会是COVID-19病毒的最终形态。

没有人知道下一次变异会发生在什么时候,也没有人知道下一次变异会不会出现兼具高致病性与高毒性的“毒王”病毒。

而变异的“毒王”,则有可能再次引爆疫情。鉴于Omicron毒株的高变异性,很多欧美国家虽然放开管控,但依然对于COVID-19病毒高度重视。

虽然蜗牛爬的很慢,但没人知道它什么时候会追到你,因此他们时刻生活在对COVID-19病毒的恐惧之中。

只有当人们真正的感受到COVID-19病毒的危害性,才会发现将COVID-19病毒与流感现阶段放在一起比较是多么的错误。

04 疫苗依然是最优对策

实际上,新冠的影响,不仅在当下,更有未知的后遗症。

COVID-19病毒的危害不仅表现在急性症状,同时也会产生“long-COVID”长期后遗症。在这篇文章中《全球30%感染者的困惑,谁来治愈“新冠后遗症”?》,我们曾系统性介绍了“long-COVID”的危害。

在当时的论断中,疫苗视作是唯一能够预防“long-COVID”的手段,即使口服特效药已经上市的当下,接种疫苗依然是最便捷有效对抗COVID-19病毒的方法。

在此前一段时间的香港疫情中,有专家统计了感染Omicron毒株后的死亡风险。结果显示,与完全不接种疫苗的感染者相比,接种过疫苗的感染者其死亡风险要显著降低。

尤其是对于中老年人而言,如果没有注射疫苗,那么即使低毒性的Omicron毒株其死亡风险也与常规毒株无异。

香港的危重患者中,绝大多数都是未注射疫苗的患者,而随着注射次数的增多,患者出现重症的几率也就越小,疫苗的作用显然要比很多人想象中更巨大。

如果人类与COVID-19病毒的对抗将是一场长期战役的话,那么疫苗无疑是现阶段人类最有效的武器,尤其是对高危人群而言,疫苗是现阶段临床试验所得出的最优选择。

当然,随着科学的进步,人们一定可以战胜COVID-19病毒所带来的危机,但这并不意味着现阶段我们就不去重视它。

无论从变异速度,还是危害性,COVID-19病毒都远非流感病毒所能比拟的。在没有科学证明的情况下,将高危害性的COVID-19病毒说成是流感病毒,可以说这是我见过最不负责任的言论了。

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