宝宝牙齿上出现了小白点，是龋齿吗？这3种情况也要注意

朋友发来一张宝宝照片，说：发现孩子牙齿有小白点，是那种没有光泽的发白，正常吗？是不是龋齿了？平时我也注意刷牙的怎么还会坏牙呢？

宝宝牙齿表面出现刮不掉的白点，一般是牙齿脱矿的表现，也就是牙齿上的矿物质流失了。

牙齿脱矿，最显著的特征就是牙齿表面粗糙，色泽改变，呈白色或微黄的斑点，但是这种白与健康牙齿的白色不同，暗淡无光，只要和其他健康牙齿一比较就能看出来。

正常情况下，牙齿处于“脱矿―再矿化”的平衡状态，维持着其硬度。打个比方，只有泳池进水量和出水量平衡，泳池才能保持正常的水位。牙齿也是如此。

对于健康的牙齿来说，尽管口腔内会有细菌及酸性物质不断使得牙齿表面的钙、磷离子溶出，也就是牙齿脱矿，但是唾液中的钙、磷离子又会不断沉积在牙面上，也就是再矿化。这两个过程只要能保持平衡，牙釉质就不会发生脱矿的问题。

但当进食酸、甜食物后，口腔内的细菌会利用食物中的糖发酵产酸，致使口腔环境偏酸性，当这些细菌产酸多到一定程度时，就会打破牙齿正常的“脱矿―再矿化”的平衡，牙釉质的硬度会逐渐降低，然后就会发生脱矿，不加干预的话，很容易发展为龋齿。

也就是说，牙釉质脱矿是肉眼可见的最小龋病状态，是龋齿的前兆。

除了龋齿，以下3种情况也会导致宝宝的牙齿上出现白点。

1、牙釉质发育不全

牙釉质发育不全是一种常见的牙齿结构异常的疾病。一般是指牙齿在发育期间由于严重的营养障碍、内分泌失调、乳牙严重的根尖周炎等感染导致的牙釉质结构的异常。

由于釉质发育不全是在发育期间所留下的缺陷，所以对于乳牙根尖周的炎症一定要及时的治疗，千万不要认为乳牙早晚都会被恒牙所替代，就不重视乳牙的疾病，这是非常错误的。

2、氟斑牙

氟斑牙又叫斑釉，往往是与该地区水或土壤中氟含量过高有关。

如果宝宝在牙齿发育期摄入过多的氟，牙齿表面就会出现白垩色的斑块，然后逐渐变为褐色，严重时牙齿还会出现缺损，对摩擦的耐受性差。

有的妈妈问：宝宝2岁了，如果用含氟的儿童牙膏，吞下去有影响吗？是不是不能选择含氟牙膏了？

我国儿童牙膏含氟量标准是：0.05%～0.11%。以一个 20 kg 左右的 6 岁儿童为例，要吞下超过200g的牙膏，才可能达到中毒剂量。

所以，妈妈们不要因为宝宝不会吐出牙膏、漱口水，而延后宝宝的刷牙日期；更不要因此担心宝宝氟中毒，不敢选用含氟牙膏。

根据美国牙医协会ADA和美国儿科协会AAP的指南：在宝宝长出第一颗牙齿之后，就应该使用含氟牙膏刷牙。

建议3岁以下儿童每次使用含氟牙膏的量不超过米粒大小（轻轻在牙刷上涂上薄薄一层即可），3岁以上儿童每次使用含氟牙膏的量不超过豌豆大小。

3、牙结石

乳白色的污垢在牙齿上残留时间较长时，会随着时间的推移逐渐钙化、变硬，形成早期的牙结石，但是用力就可以刮掉。

有的人问：怎么判断具体是哪种情况呢？

发现异常，一般不建议自诊自治的，最好让口腔科医生看看。

为了更好地保护牙齿，建议从1岁开始，父母就应该定期带宝宝去看牙医。中华口腔医学会建议，儿童每3个月到半年应该进行一次口腔检查。一般主要检查颌骨的发育情况以及牙齿生长的数目、大小、排列、外观等是否正常。

呵护牙齿是一生的大工程，即使是乳牙，也要做好清洁保护，大家一定要当回事哦~