作为一种伴随终生的慢性病,想要控制好哮喘,哮喘日记要学会记录!

  • 2022-04-18 08:00:08    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

“哮喘作为一种慢性呼吸系统疾病,病程漫长,病情容易经常反复发作,需要坚持长期的规范化治疗和管理。”

北京朝阳医院呼吸与危重症医学科王颖医生就讲到,哮喘治疗需要全程管理,不光需要在急性发作时到医疗机构就诊,患者日常也要对自己病情有明确的认知,以及对自我症状有客观的监测以指导自我管理。相较于医生在哮喘管理过程中的作用,患者自己的作用要占到八成。

作为哮喘患者自我监测中一个很重要的手段,「哮喘日记」可以很好地帮助患者进行自我监测,那该如何记录,又有哪些注意事项,今天就来学习一下。

必备仪器――峰流速仪

王颖医生说到,关于日常病情的记录,患者很多时候会比较主观,但主观感觉有时并不敏感或并不准确,那就需要一个客观性的指标来帮助患者自我监测。

峰流速测定可以获得这样的客观指标,它的原理很简单,就是简单的吹气测试,作为哮喘日记记录的核心,正确使用峰流速仪也非常关键:

1、选择早晚两个固定的时间点测试,因为峰流速在一天之内是会有波动的,不同的时间点会存在差异。

2、每次吹之前将标码归零,每次吹3下(为了避免由于吹的方法误差)取平均值。

3、如果患者在一天中感到有症状的变化,建议患者加测,如果峰值出现明显的下降,那可能要警惕哮喘发作。

4、吹气要领是像吹蜡烛一样,关键要用最大力气,最快速度,用爆发力吹出。

5、每个人的峰流速正常值都不同,使用前请咨询医生,让医生根据肺功能测定给你一个正常范围。

除了峰流速值的昼夜变化,哮喘日记的记录还要包括:记录当天的环境因素,天气的阴晴,空气的湿度,如果能记录到大气压的情况最好,低气压是会对哮喘患者产生直接影响。还有就是要记录饮食、运动、工作、生活、学习情况,这些都便于患者在后续出现症状波动以及发作时查找相关因素。特别是进入春季过敏高发季,有没有喘息、憋气,当天的疾病症状以及发病情况都要做好记录。最后就是当天的用药情况,用了什么药,药量如何。

这些都可以帮助患者以及医生获得相关信息,有助于对哮喘严重程度、控制水平及治疗的反应进行正确的评估,可以总结和分析哮喘发作与治疗的规律,并根据哮喘日记选择和调整药物。

*示例

王颖医生也提示,当患者主观出现喘息、憋气的情况,在加测峰流速之后发现比自己的基线值下降20%,那就要引起警惕,及时加吸急救药物,一般症状会在半个小时左右缓解,如果症状持续4-6小时仍然没有缓解,一定立即就医。

专家简介 王颖

呼吸内科学博士,首都医科大学附属北京朝阳医院主治医师,从事慢性气道疾病研究,参与“十二五”、“十三五”国家重点研发计划等课题。

本文完

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