为啥有的人喝水都长肉，有的人却光吃不胖？营养科医生：原因很简单……

审阅者: 袁璧钗(揭阳市人民医院)

你能想象吗？别人“火锅米饭大盘鸡，体重只有 87”，而你“动感单车普拉提，体重飙升 20 斤”，当你在健身房吭哧吭哧减肥时，有人却在一脸苦逼地搜索怎么增肥。

@莫西：此处应@我室友，她一天吃六七顿都不带喘的，吃了睡睡了吃，体重就是没啥变化，我深深感受到这个世界的不公平......

这到底怎么回事呢？难道他们就是传说中的怎么也吃不胖的“瘦子体质”？

一、真有人是吃不胖的吗？

BBC 有个纪录片《瘦人为什么不发胖》，找来了 10 个号称吃（招）不（人）胖（恨）的志愿者进行为期 4 周的暴饮暴食实验，来研究他们是不是真的吃不胖，这些人最胖能长到多少斤。

开始实验前，志愿者还不忘秀一波“吃很多但不胖”的操作。

研究人员要求他们每天吃的食物是汉堡、薯条、奶昔、蛋糕、芝士，还有各种巧克力糖果…...

4 周后的结果是什么呢？

这 10 个瘦子志愿者都胖了！增重最多的是一个月重了 9.5 公斤！

是的，“怎么吃都不胖”这种事根本不存在。要么是根本没吃多少，要么是活动量比较大。

姐妹们下次遇到说自己“狂吃不胖”的朋友，可以拿这篇报道去怼 Ta 了。

二、吃不胖的秘诀竟是 Ta？

在这个实验中，BBC 还发现了一个很有意思的现象。

这些号称“吃不胖”的志愿者有一个共同的饮食习惯：吃饱了就不会再吃任何东西。

他们虽然想吃什么就吃什么，但其实吃的并不多，日常饮食所摄取的只是人体需要的热量，并没有过度饮食。

另一类人则相反，他们吃饱了也没有饱腹感，会继续吃零食甜点，摄入了超出身体所需的热卡，长此以往体重就会增加。（这说的是不是就是你）

这就很令人羡慕了啊！为什么有些人就能控制住食欲呢？真正的原因在于――基因。

研究发现，身体质量指数（BMI）偏高的人，体内往往携带一种 FTO 基因的变体，科学家称之为“贪吃基因”，它就是导致体重不停飙升的“罪魁祸首”。

所谓“贪吃基因”，并不是说携带这个基因的人就爱吃东西，而是和体内能量的代谢有关。

研究人员找到了贪吃基因 FTO 导致体重增加的原因：该基因具有不同的基因型（如 AA 和 TT），携带 FTO 其中一种基因型的人在进食后常常没有饱腹感，因此容易摄入过量的热量[1]。

所以有时控制不住食欲真不是你的问题，而是因为你身上的“贪吃基因”在作祟。

三、想试一下“吃屎减肥”么？

除了这些，肠道菌群对胖瘦也有影响。

2013 年《自然》杂志发表的一项研究，把瘦子和胖子的肠道菌群分别移植到不同小鼠体内，给它们喂食同样低脂肪、高纤维的食物。

结果发现，带有“瘦菌”的小鼠仍然保持正常身材，带有“胖菌”的小鼠却长胖了。

原来，瘦子体内天然有一种叫“多形拟杆菌”的特定菌群，能抑制肥胖，所以吃不胖！后来，这群长胖的小鼠吃下带有“瘦菌”的便便，也成功减肥[2] （天生的羡慕不来，后天的“吃屎减肥”咱下不了嘴啊~）

当然，粪菌移植不是让你真的吃“便便”，而是从健康人的大便里面提取有益细菌，移植到病人的肠道之内。

此外，人的体型胖瘦，除了受遗传因素影响，还和摄入、消耗的差有关。

基础代谢率高的人，即使运动量不大，身体也会消耗较多的热量。

饮食结构的不同也起到一定作用。有人吃得多，但如果大多是蔬菜水果，摄入热量也不一定高；有人虽然吃得少，但全是高脂高糖食物，热量也未必低。

四、吃不胖也可能是这 4 种病

不过，如果出现吃不胖甚至出现体重下降的情况，要检查一下是不是有疾病的潜在影响，如甲亢、糖尿病、消化系统疾病、神经厌食症等。

1、甲亢

甲状腺激素是负责人体代谢的重要激素，甲状腺激素增多，人体代谢就快。

2、糖尿病

糖尿病多尿多饮多食，人却显得消瘦。

3、消化系统疾病

如肠激惹综合征、消化不良、慢性肠炎等。虽说胃是正常的，甚至可以吃很多，但进入身体的热量很少，所以不会发胖。

4、神经厌食症

这类患者以女性居多，要减肥，吃了又后悔，于是就采用手抠嗓子的方式催吐，把刚吃的东西吐出来。

这样食物基本没有吸收，人会越来越瘦，最后导致重度营养不良。

此外，一些恶性肿瘤、结核病、慢性感染也会导致消瘦。

还有一些免疫性疾病导致患者慢性发热，或服用了降糖药二甲双胍，也会导致体重下降。

SO，不用羡慕那些怎么吃都吃不胖的朋友。

在我们喊着要减肥的时候，世界上有些人正渴望着长胖！毕竟有些女生和男生是真心觉得自己太瘦了不好看，还会被对象嫌弃硌得慌……

想“长胖”的瘦子们，请继续往下戳――

五、怎么判断自己是不是“过瘦”？

其实觉得自己胖和瘦都是主观印象，像得了“神经厌食症”的患者，瘦成皮包骨也依旧觉得自己是个胖子。

要判断你是不是真的瘦，其实很简单，这个公式可供参考――

体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高的平方（m ）

测试结果低于 18.5 的朋友属于体重过轻；BMI 在 25~29.9 为超重，≥30 为肥胖[3]。

但要提醒大家，计算结果只能作为参考，这个指数没有计算人体肌肉含量。

所以对于运动员、军人、长期健身者等肌肉占体重比例更大的人，BMI 指数也可能超标，但实际上并不是肥胖而是健壮。

六、如何科学增重？

这跟个人体质有很大关系，胖子减肥不容易，其实瘦子增重更不容易。

增重不是简单地发胖，而是指肌肉组织的增长和皮下脂肪层的必要堆积。

人体科学健康的增重方式必须满足两个条件：

首先，每天必须额外摄入 500 千卡（一卡等于 4.2 焦）热量，1 周的体重增加数控制在 1 公斤左右。

年轻人增重，每天的热量达到 2000-2000 千卡即可。如果一日三餐摄入的热量达不到以上标准，那就请君努力加餐饭，多吃一两顿也无妨。

其次，摄入热量的分配必须科学[4]。

均衡饮食，改变进餐程序：一日三餐要按时吃，从小到大妈妈的谆谆教诲，你都听进去了吗？

三餐营养素分配合理，热量分配应该是早餐、午餐、晚餐各占 1/3。

进餐时，先吃浓度高、营养密度高的食物，再吃其他食物。

增重人群可少量吃点零食，采取均衡饮食及渐进式地增加食量，避免强迫性的供给，破坏食欲。

睡眠充足，睡前不需要补充高热量饮食：增加体重人群除了保证夜间充足睡眠外，最好有 2 小时左右的午睡，这不仅仅是为了休息，而是为了给生长激素以充足的生成时间。

对一般人群而言，睡前不主张吃高热量饮食，因为多余热量可能转化为脂肪。

调整食物结构：增加能量物质的摄入量，增加主食数量，减少副食数量；

多吃动物蛋白质（如鱼、肉和蛋），可多选择淀粉和糖分含量高的食物，还可选择毛芋头、马铃薯、藕、木薯、竹薯、山薯、番薯、菱角、果汁、果酱、蜂蜜和各种新鲜水果，特别是南方水果，如桂圆、荔枝、芒果、菠萝蜜和香蕉等。

保持心情愉快，运动适度，持之以恒：吃饭的时候就专心吃饭，别想着工作了。

想要获得理想和健康的体重，三天打鱼两天晒网可不行哦，每天坚持抽出一定的时间来锻炼（中国居民膳食指南推荐每周至少 5 天合计 150 分钟以上中等强度运动），不仅有利于改善食欲，也能使肌肉强壮、体魄健美。

参考文献：

[1] Frayling TM， Timpson NJ， Weedon MN， Zeggini E， Freathy RM， et al. 2007. A Common Variant in the FTO Gene Is Associated with Body Mass Index and Predisposes to Childhood and Adult Obesity. Science 316：889-94

[2] Claudia Wallis. How Gut Bacteria Help Make Us Fat and Thin[DB/OL]. https://www.scientificamerican.com/article/how-gut-bacteria-help-make-us-fat-and-thin/,2014-06-01.

[3] 中国成人超重和肥胖症预防与控制指南

[4] 于荷.“天生”吃不胖或是亚健康[J].中外女性健康（上半月）,2014, (9):29-40.

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

*本文版权归腾讯医典所有，未经授权禁止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。

*欢迎微信搜索并关注公众号“腾讯医典”，获取更多健康科普知识。