打疫苗比囤粮更重要

  • 2022-04-13 12:00:06    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

意大利80岁及以上人口加强针接种率89.2%,中国是19.7%。

文 / 巴九灵(微信公众号:吴晓波频道)

上海的“全域静态管理”,吓煞了全国各地,一丁点风吹草动,就有人囤粮抢菜。

但相比于囤粮,更关键的准备措施应该是――打疫苗,自己接种,陪同家人长辈接种,发动身边的朋友接种,直到打完加强针。

只有这样,当类似疫情出现在自己的城市时,我们才有更多的转圜余地。

这也是上海硬扛到现在,给我们争取的宝贵时间窗口。

然而,和同事交流之后,小巴发现,至今尚未接种疫苗的同学,态度普遍非常坚决。他们或是怀疑有效性,或是担心副作用,或是认为没必要,或是在等进口mRNA疫苗,总之,不打。

人群判然两分,一拨人不用劝,另一拨人劝不动。

本文为后一拨人而写。希望下文的几张图表,可能改变你们的想法。

01

香港经历了五波疫情,前四波的表现相当优秀,2020年、2021年,累计死亡案例只有213例。

应对毒性更强的新冠原始毒株、德尔塔,未尝一败,却在奥密克戎面前破功。

2021年12月31日至2022年4月12日,第五波疫情,香港增加死亡案例8673例――包含死于新冠(die of)和死时染有新冠(die with)――超过全市人口(739.5万)的千分之一

其中,96%的死者为60岁及以上――病毒击穿了养老院。

对于老人来说,哪怕是毒性减弱的奥密克戎,也不是“大号流感”,而是洪水猛兽。

如果只看80岁及以上老人,死亡案例6158例,占全市该年龄段人口(40.2万)的1.5%

而根据第七次人口普查,中国内地80岁及以上人口共有3580万人。

1.5%……支持躺平的同学,不妨算一算帐。

特区政府卫生署统计了这些死者的疫苗接种情况,结果显示,88%的死亡案例未接种或仅接种了一剂疫苗:

这样看,仍然不足以直接体现出新冠疫苗的防护作用。所以,香港卫生署又通过死亡案例和阳性案例,计算了不同年龄段、不同剂次接种情况下的病亡率。

2021年12月31日至2022年4月6日,香港80岁及以上未接种疫苗的群体,报告阳性病例28534例,其中4473例死亡,病亡率高达15.68%。

而80岁及以上接种三剂疫苗的群体,报告阳性病例2527例,其中27例死亡,病亡率仅为1.07%。

15.68%对1.07%――怀疑疫苗有效性的同学,不妨记住这组数字。

其余年龄段和接种情况下的病亡率如图:

当有一个人、两个人、三个人对你说,TA感染过新冠,无事发生的时候,最好看清楚,说话的人年龄多大。

上表中,40岁以下未接种疫苗的群体,病亡率始终不超过0.05%,看上去确实很像“大号流感”。但是随着年龄增大,未接种疫苗情况下的病亡率开始倍增。

不是每个人都年轻健康

可能还有人怀疑,内地采用的疫苗,会不会和香港的不一样?不可相提并论?

香港主要采用两种疫苗:复必泰(辉瑞-BioNTech疫苗,mRNA疫苗)和克尔来福(科兴疫苗,国产灭活疫苗)。

由于有媒体质疑科兴疫苗的有效性,港府特意将两种疫苗数据分别统计。

80岁以上接种三剂克尔来福的群体,报告阳性病例1635例,其中16例死亡,病亡率0.98%

80岁以上接种三剂复必泰的群体,报告阳性病例588例,其中7例死亡,病亡率1.19%

0.98%对1.19%――认为国产疫苗不行的同学,不妨记住这组数字。

其余年龄段和接种情况下的病亡率如图:

在只接种两剂疫苗时,克尔来福的有效性明显不及复必泰。但是接种加强针后,克尔来福实现了反超。

香港大学的一项研究显示了类似的结果,在分析了香港本次疫情的5474例轻至中症,5294例重症和4093例死亡案例后,数据显示:三剂复必泰或克尔来福,预防重症和死亡的有效性不相伯仲。

国产灭活疫苗不差。

加强针很有必要。

此外,钟南山院士近日建议使用异种疫苗作为序贯接种。香港特区政府的疫苗接种须知里,也提及两剂克尔来福+第三剂复必泰的方案。

如果你仍然坚信“外来的和尚好念经”,至少不要毫无准备地等待复必泰,先完成两剂国产疫苗接种为好。

02

香港不仅为我们提供了难得的真实世界数据,也提供了经验教训:不要因为此前非药物干预(NPI)的成功而忽略疫苗。

前四波疫情中,香港通过严格的社交距离措施和谨慎的入境管制,成功控制住了病毒。但这同样使得市民,尤其是老人接种疫苗的意愿不强。

本意是通过非药物干预措施,为疫苗和药物的研发、推广争取时间。但当这些措施成为一种惯性,疫苗接种反而被耽搁了。

一位香港家庭医生在接受《纽约时报》采访时说:“如果你告诉人们这种疾病永远不会进入,那么人们去接种疫苗的动机就会减弱。”

很多内地居民觉得打疫苗没必要,出于同样的心理。这就导致,病毒一旦突破社会层面的防御关口,个体便再也无险可守。

疫情汹涌时,许多香港老人蜂拥而去打疫苗,为时已晚。

目前,香港80岁及以上群体的一剂次疫苗接种率为59.6%,加强针接种率不到20%。

3月17日卫健委公布过一次老年人接种率,与香港的数字接近,值得我们警惕。

新冠疫苗不同于其他一些传染病的疫苗,它能预防重症和死亡,却很难预防感染。

也就是说,经常出门的年轻人,在接种疫苗后,无法为家里足不出户的老人提供屏障,还是可能传染对方。只有老人自己接种疫苗,才能保护自己。

因此,在全球许多国家,都是年纪越大,加强针的接种比例越高。例如,意大利,80岁及以上人口加强针接种率89.2%:

西班牙,92.3%:

瑞典,96.2%:

然而中国香港和内地,不仅加强针接种比例偏低,而且老年群体并非优先接种。

国外的躺平不是真躺平,社会层面的管控可能偏松,但疫苗接种一点都不含糊。

很多人希望中国也放开,且不论我们的人均医生/病床/ICU病房数量够不够多,单说疫苗接种率,够高吗?

03

鼓励大家打疫苗,也不是百无禁忌,确实有人不适合接种疫苗。

根据香港特区政府提供的克尔来福接种须知,里面提到这些人慎用:

其实接种疫苗时都有提醒,特殊群体请遵医嘱。

但幻想中的恐惧并无必要。科兴疫苗在土耳其等国家进行过三期临床试验,结果发表在《柳叶刀》上,参与研究者有高血压的、糖尿病的、恶性肿瘤的……最终不良反应的发生率(18.9%),只略高于安慰剂组(16.9%),没有出现4级不良反应或死亡。

本篇作者 |木有药师|当值编辑 |麻酱

责任编辑 |何梦飞| 主编 |郑媛眉| 图源 |VCG

本文地址:http://www.cnzhilian.com/jiankang/2022-04-13/580622.html

友情提示:文章内容为作者个人观点,不代表本站立场且不构成任何建议,本站拥有对此声明的最终解释权。如果读者发现稿件侵权、失实、错误等问题,可联系我们处理

健康快报
7*24小时快讯
健康图文排名