疫苗对奥密克戎有没有用？打加强针后，对重症/死亡保护率95％以上

最近香港大学公共卫生学院在线预发表了关于疫苗作用的论文，结果很重磅。

香港730万人口共接种了1270万剂疫苗，两种疫苗均可预防严重疾病和死亡，在年龄≥60岁的成人中，科兴疫苗（CoronaVac）两针接种对重症新冠与死亡的保护率为74.1%，不如辉瑞疫苗（BNT162b2 ，有效率 88.2%)。

可喜的是，两种疫苗的三剂接种可提供非常高水平的预防重症与死亡保护率，保护率均达到了95%以上。

备注：该论文为预印本论文，结论仅供参考。

研究人员提取了2021年12月31日至2022年3月8日期间所有确诊病例的数据（包含了轻度、中度、重度、致命病例），排除了归类为“输入”的病例，结果表明，在第五波期间，只有不到1%的病例和死亡病例与Delta亚型有关，其余感染归因于Omicron BA.2谱系。

在2021年12月31日至2022年3月8日的研究期间，共有486074人确诊为SARS-CoV-2感染。其中，5475人在2021年12月31日至2022年2月15日期间被记录为轻度/中度疾病。在2021年12月31日至2022年3月8日的整个研究期间，共纳入5294例严重/致命患者和4093例致命患者。

下图分别展示了整体人口、轻/中度、重度/致命、致命病例，各个年龄段（左侧竖坐标）未接种疫苗、接种1针、接种2针、接种3针的占该人口的比例（横坐标）。可以看出轻症病例分布与整体人口相似，到重度及以上则未接种疫苗人群比例明显增加。

据作者透露，严重疾病和死亡主要发生在未接种疫苗的老年人口中。

研究发现，两剂的科兴疫苗对所有年龄组的轻/中度疾病都没有保护作用，而两剂的辉瑞疫苗在较年轻的年龄组中有较低的保护效力，为31%。

接种两针，两种疫苗对严重疾病都有很高的预防作用：

年轻人中，辉瑞疫苗的效力是95.2%，科兴疫苗是91.7%；

60岁以上的老年人中，辉瑞疫苗为88.2%，科兴疫苗为74.1%，如果进一步按照年龄划分

在60-69岁，辉瑞和科兴疫苗预防重症的效力分别为91.1%和82.6%；

≥80岁，辉瑞和科兴疫苗预防重症的效力分别为84.5%和60.2%，如果是预防致命性疾病，该年龄组辉瑞和科兴疫苗的效力分别是88.2%和66.8%。

研究发现，两种疫苗的效力在任何年龄组的轻度病例、60岁以下成人的严重/致命或致命病例均没有差异，但是在60岁以上人群的严重/致命疾病和死亡风险中，两剂的辉瑞疫苗更有优势。

接种三针，两种疫苗对严重和致命疾病保护率都很高且相似

作者估计，三剂两种疫苗对严重疾病(98.1%)和死亡率(98.6%)的保护效力都非常高，并且在所有年龄组中都保持高效，两种疫苗对严重和致命后果的疫苗效力非常相似。

三剂量的BNT1 62b2对年轻成人轻/中度疾病的疫苗效力估计为71.5%，而三剂量的CoronaVac对相同结果的效力估计为42.3%。

从香港这篇研究结果可以看出，接种加强针可以大大增强对危重症的预防作用，对重症/死亡保护率95%以上，尤其是针对老年人提升更明显。

最后我想说：

如果你还没有打加强针，建议尽快接种；

有的长辈对于新冠疫苗盲目排斥，也建议带长辈们去打疫苗。