耳朵总是嗡嗡响,伴有疼痛,警惕这种可致聋的疾病
- 2022-03-17 12:00:08 腾讯健康
- 健康
相信不少人曾有过耳鸣的经历,可能是声音低沉,嗡嗡作响,也可能是声音高亢,犹如蝉鸣。
很多人会把这种耳鸣归咎于“上火”,并不十分在意,但其实,耳鸣却是很多耳部疾病,甚至全身疾病的早期表现。
其中就包括了我们今天要科普的一种致聋性耳病――中耳炎。
人体的耳朵主要分为外耳、中耳和内耳三部分。
外耳包括耳廓和外耳道,内耳包括骨迷路和膜迷路,主要的结构包括前庭、半规管、耳蜗等。
而中耳,介于外耳和内耳之间,主要包括鼓膜、听小骨、鼓室、咽鼓管。
因此,中耳与外界会有两处连接:通过鼓膜与外耳相连,通过咽鼓管与鼻咽相连。
01 中耳炎的原因有三方面
/ 鼻咽逆行感染(主要原因)/
当患感冒、鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体增生等疾病时,就可能导致咽鼓管感染,出现咽鼓管功能障碍。
而由于内耳通过咽鼓管与鼻咽相连,当咽鼓管感染逆行至中耳,就可能导致中耳炎。
/ 外耳感染侵入 /
通常情况下,鼓膜可以把外耳与中耳隔开,但当鼓膜发生穿孔等外伤,外耳道的一些污染物、细菌、病毒,就可能经由创口进入中耳,引发中耳炎。
/ 全身感染累及中耳 /
中耳炎还可以由于全身感染,经过血液传播至中耳,引起中耳黏膜感染,而导致中耳炎。
但这种情况更常见于儿童,比如儿童猩红热。 中耳炎是一种临床常见病、多发病,患病人群没有明显的年龄、性别差异,只要存在上述三种情况,任何人都有可能发生。
02 早期症状耳痛、耳闷、耳鸣
中耳炎急性期,会出现耳痛的症状,可能会非常严重,能使没有表达能力的婴幼儿不断哭闹,抓挠耳朵,使成年人也疼得团团转,还可能会伴有耳朵的闷胀感。
中耳炎还会导致耳鸣,这种耳鸣声音会较为低沉,比如机器运作一般的嗡嗡声,吹风一样的呼呼声。
如果出现这些症状,没有及时治疗,后期就可能出现脓性分泌物,脓性分泌物越积越多,就可能撑破鼓膜,造成鼓膜穿孔。
起初流出的分泌物可能是黄色的,较为稀薄,逐渐就可能变黏稠,变成黄绿色,甚至发臭。
鼓膜穿孔后也可能逐渐出现传导性的听力下降,时间长了就可能影响到听觉神经,最后导致耳聋。
中耳炎严重时,还可能引发一些并发症,比如耳后破溃流脓、头晕、头疼、恶心、面瘫、脑膜炎,或是一些硬膜外脓肿、脑脓肿等颅内并发症,但总体来说,并发症出现的概率较低。
所以,如果发现可疑症状,特别是感冒后出现了耳朵疼、听力下降的情况,建议一定要及早就医检查。
03 生活中要注意预防中耳炎
因绝大部分中耳炎是由于咽鼓管功能障碍引起的,所以避免中耳炎发作,最关键的就是保护咽鼓管功能,可以注意以下几方面。
避免上呼吸道感染。
从源头上防止逆行感染的发生,儿童还要注意预防腺样体肥大。
避免外伤引起鼓膜穿孔。
比如掏耳朵时不要用力过猛,注意周围不要有人干扰;也不要打架斗殴,造成耳部损伤等。
保持咽鼓管通畅。
尤其是咽鼓管功能不好的人,坐飞机前后可以做这样的动作: 一只手捏住鼻子,闭上嘴巴往耳朵里鼓气,感觉到有气流在耳朵里鼓一下,就说明咽鼓管是通畅的;或者捏住鼻子,咽一口水,来帮助咽鼓管保持通畅。
注意饮食健康,建议清淡饮食,少吃辛辣、刺激、油腻的食物,多吃富含蛋白质、维生素的食物,平时注意避免吸烟、喝酒。
参考资料:医学微视官网 - 王军 主任医师《中耳炎》
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