医生陈蓉：女人五十，“动荡期”里的“机遇期”

新华社北京3月8日电（记者全晓书）过去近20年，北京协和医院妇产科知名专家陈蓉教授治愈了许许多多被更年期症状困扰的女性。在她看来，更年期既是女性身体的“动荡期”，也是不可忽视的机遇期，它通过各种不适向身体的主人发出提醒――多关爱自己一些的时候到了。

女性通常在50岁上下绝经，人们将绝经前后的一段时间称为“更年期”，并将更年期看作是女性从中年走向老年的过渡阶段。但陈蓉却说：“女人50岁一点都不老，完全可以从此刻开始活出更精彩的人生。”

今年1月，陈蓉和科普作家许秀华合著的新书《更好更年期》出版。图片由受访者提供

今年1月，由陈蓉和科普作家许秀华合著的新书《更好更年期》出版。在自序中，陈蓉写道：“在妇科内分泌诊室，我耐心聆听患者的倾诉。最开始，我听到的是一个个的病例和错综复杂的症状，后来，我看到的是一个个病人和一段段女性人生。”

“我的病人具有一定的特殊性，她们的症状可能体现为月经失调、不孕不育或更年期疾病，这些都跟个人的生活经历、家庭关系以及自身对健康的认知是分不开的。同样的月经失调，因生育要求不同采取完全不一样的治疗方法。要解决更年期带来的不适，如果从每一个症状入手，会很繁杂纷乱，但如果回归到人本身，焦点又回来了。我们抓住主要矛盾，解决主要问题，然后逐步解决其他问题，治疗效果也会更好。”陈蓉在接受新华社记者专访时微笑着说。

扎扎实实地治愈病人，甚至帮她们扭转下滑的人生，这是陈蓉从小就期待实现的愿望。

青少年时代，陈蓉受中国妇产科医学奠基人林巧稚的传记鼓舞，立下从医志向，并于1989年如愿考入协和医大。2003年，陈蓉转入妇科内分泌专业。

陈蓉庆幸，自己聚焦的更年期领域“大有可为”。“一方面，医学界在更年期疾病诊疗方面已有很大进步，另一方面，公众对更年期的认识还存在不少误区，我们可以去填补这个鸿沟，架起一座桥梁。”

她指出，更年期，女性因为雌激素波动降导致各种不适，如心慌、潮热、情绪烦躁、记忆力下降、肌肉关节疼等，同时可能伴随器质性疾病，其治疗不仅需要女性自身积极配合，也需要家人、朋友和全社会的支持。“现实生活中，有些女性对自身很不了解，对更年期症状盲目忍受；社会上也存在对更年期女性的误解和偏见。”

为了带领更多女性走出更年期带来的身体困扰和社会困境，陈蓉在繁忙的工作之余一直坚持从事科普教育，除了写书、参与电视科普节目，这两年她还开始做直播、发布科普小视频。

“很多女性通过我的书和视频，对这个领域有了一定认知。她们会按照我说的去认真地进行就医前准备，比如建立一个月经小档案，这样她们就诊时和医生的沟通就会变得更加高效流畅。”陈蓉说，“我在诊室里能影响到的人毕竟有限，我希望通过科普推动中国的更年期诊疗水平一起提高。”

数据显示，2015年中国女性平均预期寿命为79.4岁，比新中国成立时提高42.7岁。

陈蓉深知，一门学科的进步，从来都离不开时代大背景的发展。“经济发展了，医疗进步了，我们的寿命在大幅提升，这就意味着中老年阶段在女性人生中的占比越来越重了。这一阶段，女性健康很大程度上取决于她们能否平稳渡过更年期。所以，更年期过得好，不仅有利于女性个体，还能促进一个国家整体健康水平的提升，并且减少国家医疗费用的总体支出。”

令陈蓉欣慰的是，随着社会的发展，积极的改变也十分显著地发生在走进她诊室的女性身上：相比20年前，现在的患者谈起自己的困惑和症状更加直接；一些40岁刚过的女性甚至会主动挂号咨询更年期疾病预防知识；经过科学评估，适用者几乎百分之百地接受了绝经激素疗法。

“不难得出一个结论，在妇科领域，除了关注恶性肿瘤、急性感染以外，女性也越来越多地关注自己的生存质量，这是人们对更高生活水平诉求的体现。”陈蓉说。

她希望，医保部门能将更年期诊疗纳入慢病管理。“协和医院进行的一项研究显示，北京的更年期女性受潮热出汗困扰的平均年限长达4到5年，有些人甚至超过10年，还有一些症状，比如泌尿生殖系统萎缩问题，会随着年龄增加而越来越严重。如果更年期女性能获得和慢病治疗一样的医疗保障，我想她们会更积极地前来就诊。”

陈蓉工作照。图片由受访者提供

2021年，陈蓉50岁，也开始越来越明显地体验到更年期症状。对她而言，潮热不再是个医学术语，而成了真真切切如被火烤的灼热感。这一年，她着手写作《更好更年期》，作为送给自己也送给所有女性的礼物。

“人生的前半段，社会期望女性成为好女儿、好妻子、好妈妈、好员工，但是到了更年期，孩子可能已经长大成人，事业也有所成就，我觉得女性真的应该想一想自己最看重什么、最想做什么，考虑一下怎么做回更好的自己。”陈蓉说。

写书的过程中，陈蓉看到神舟飞船载着航天员成功完成太空飞行任务，而他们的年龄在40岁到60岁之间，她的第一反应就是：这不正是来看更年期门诊女性最常见的年龄段吗？“这个年龄，航天员们可以在太空翱翔，我们为什么要给自己设限？”

2021年陈蓉的儿子恰好20岁，在儿子生日当天，她在朋友圈发自肺腑地写下一条感言：“你已长大，我还未老，真好！”