习惯戴耳机坐地铁听歌，担心“噪音性耳聋”，广州医生这样建议

今年26岁的小李在广州工作了三年，在乘坐地铁等交通工具上上班时喜欢佩戴耳机听歌、刷视频、追剧。近日，小李逐渐发现自己有时无法听清别人的话，右耳还不时出现嗡嗡声的耳鸣。医生检查发现，小李患上了“噪音性耳聋”。

广州市番禺区中医院副主任医师刘华盛介绍，目前类似小李这样的年轻人非常多。以3月2日为例，他接诊的38个病人中，多达7人与小李情况相似。全国爱耳日即将到来，刘华盛提醒，要避免长时间使用“随身听”，并调低音量，如果发现听力有困难，要及时就医。

刘华盛介绍，小李是他近日接诊的一个病例。小李在乘坐地铁、公交等交通工具上下班时，喜欢佩戴耳机听歌、刷视频、追剧。伴随着优美的音乐、精彩的剧情，小李愈发沉浸在自己的私人空间里，有时睡觉也要戴着耳机听歌入睡。逐渐他发现工作、生活中，有时无法听清别人的话或对言语的理解能力有些下降。起初小李觉得是工作压力大导致的，通过调整工作和生活的节奏后，发现“听不清”“听不懂”的情况没有任何改善。最近一周，小李发现右耳不时出现嗡嗡声的耳鸣，可持续数分钟或数小时不等，耳鸣声也开始影响睡眠。于是，小李前来番禺区中医院耳鼻喉科就诊。

刘华盛通过细心的问诊，了解到小李的“听不清”“听不懂”“耳鸣”的发展过程，也特意询问了使用耳机、工作环境有无噪音、睡眠状况等情况后，建议小李进行听力学检查―纯音听阈测试。

在专业的隔音房内，经过5分钟，小李便完成了测试。刘华盛分析报告后，诊断为“噪音性耳聋”，建议小李进行住院治疗。住院后，刘华盛采取改善循环、营养神经等中西医相结合的方法对小李的病情进行系统治疗，7天后，小李“听不清”“听不懂”“耳鸣”症状有了很大的改善。出院后，刘华盛再三叮嘱小李非必要情况下不要再佩戴耳机，避免接触噪音，可有效避免言语频率范围内的听力下降。

刘华盛介绍，目前广州像小李这样的年轻人十分普遍，不少人都因此受到了影响。“今天门诊的38个病人，就有7个出现了这种情况。”

对于如何预防和治疗噪音性耳聋，刘华盛给出了如下建议：

一、什么是噪音性耳聋

听觉系统长期在噪音环境下，可发生缓慢的、进行性的听觉损伤。研究表明，噪声后会导致耳蜗毛细胞死亡。而耳蜗毛细胞是不可再生的，当死亡毛细胞达到一定数量，即可产生听力损伤。

二、临床症状

噪音性耳聋的主要症状为进行性听力减退及耳鸣。

噪音的听力损伤早期的听力损失通常先在高频段（4kHz、6kHz、8kHz），高频损伤容易先出现耳鸣。因此耳鸣可能提示听力系统已经出现早期噪音性耳聋。但日常言语交流时无明显影响，仅能通过听力检查才能检查出来。

但随着噪音影响的时间推移，听力损伤逐渐向中频、低频推进。正常人的言语发音在中频为主，因此在中后期频繁出现“听不清”“听不懂”。后期严重者可导致全聋，甚至出现眩晕。

耳鸣与耳聋可同时发生，耳鸣容易导致失眠、注意力不集中、头痛头晕，严重影响身心健康。

三、预防

1.减少与噪音的接触时间，休息的时候也一定要与噪音隔绝。

2.长期在噪音环境中工作的人，要定期进行听力检查，及时发现早做治疗。

3.听力下降和噪声敏感者，应避免在强噪声环境工作。

4.积极采取措施或控制声源。对于无法控制的噪音可以采取耳部隔音，戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材。

5.避免长时间使用“随身听”，并调低音量。高音量的音频声对听觉器官造成疲劳、损伤，从而导致听力下降，甚至发生耳聋。

6.如果发现听力有困难，请及时就医。

四、治疗

1.听力学检查明确听力受损情况，必要时完善颅脑及中耳磁共振检查，排除隐匿脑梗死、听神经瘤等疾病。

2.无痛鼓室注射或耳后注射药物减轻耳鸣、改善听力。

3.无痛鼓膜开窗留置通风管，便于耳内给药持续治疗。

4.耳鸣习服训练。

5.必要时可进行住院治疗。

【南方日报、南方+记者】刘怀宇

【通讯员】胡敏 张芳

【作者】 刘怀宇

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端