远离宫颈癌，我们还需多久

适龄女生HPV（人乳头瘤病毒）疫苗免费接种再添一城。日前，有媒体援引河南省郑州市卫健委消息称，今年9月，郑州计划在新密率先试点实施适龄女性HPV疫苗接种，并于2023年根据试点情况酌情进行推广。

而就在此前两天，四川绵阳、山东德州临邑县也陆续官宣为适龄女生免费接种HPV疫苗。从最开始“吃螃蟹”的内蒙古鄂尔多斯市，到之后的福建厦门、山东济南、四川成都直到最新“入列”的河南新密，为适龄女性免费接种HPV疫苗呈加速态势，大有成为各地政府“民生清单”标配之势。

不能算是“冷知识”的是，宫颈癌是导致女性癌症相关死亡的第四大常见原因，也是我国第二大女性恶性肿瘤。庞大的人口基数以及不断攀升的宫颈癌发病率，加重了中国公共卫生负担。不过可以称得上幸运的是，科学研究已证实，宫颈癌源于高危型HPV病毒持续感染，是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方式。

免费HPV疫苗的接种，将让这一代和下一代乃至下下代的女孩获得保护，终身免受宫颈癌威胁。此外，因为HPV疫苗接种存在“最佳时间”――按照世卫组织的倡议，女性在初次性行为之前全程接种最佳，也即9岁至14岁，这也意味着，疫苗接种几乎是与潜在风险在抢时间，早推行一天，就多一些女生被括到“适龄”的范围中来，进而得到更多的保护。在网友的评论中，这项惠民举措被温情地称作“一座城市的礼物”。这背后是对精准而实在的民生服务的肯定与期许。

更多“城市的礼物”，能否让我们提早迎来一个无宫颈癌的社会？

随着科学知识的普及，社会对于HPV疫苗的认可越来越高，自费接种“一苗难求”的新闻并不算新鲜，甚至出现了进口HPV疫苗黄牛代抢黑产。然而，城乡冷热不均明显，目前的HPV疫苗组织实施多集中在城市和学校，农村地区尤其是边远地区的需求没能得到足够的重视。

此外，适龄的女性尚可以通过接种疫苗，无论免费还是自费，预防可能发生的人乳头瘤病毒感染。而对于其他年龄段的女性，则只有通过严格的癌前筛查为自身健康保驾护航。换句话说，抵御宫颈癌的盾牌，应该是一套包含了疫苗接种、筛查和治疗的系统，免费HPV疫苗接种不过是其中一环。后者也许更具有“轰动效应”，显现度更高，但这不应该忽视，或者更准确地说，选择性忽视加强宫颈癌筛查的理由。

有数据统计显示，2015年我国20至64岁女性既往接受过宫颈癌筛查的比例仅为25.7%，其中，35至64岁筛查比例为31.4%。这距离中国加入的《加速消除宫颈癌全球战略》中的承诺――70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查，尚有一定的差距。

2019年，农村女性宫颈癌筛查被纳入基本公共卫生服务，宫颈癌筛查工作的连续性或将得到持续提升。可以预见的是，随着筛查工作的触角伸向更加边远和欠发达的地方，将遇到更多由于信息匮乏和观念陈旧而生成的阻力，而客观上筛查服务可及度的下降也会降低当地女性参加宫颈癌筛查的意愿。如何让筛查服务更广覆盖、更深下沉，更有技巧地对抗关于女性身体和性的偏见与陈见，直接考验地方政府的担当与耐心。

“一个都不能少”，对于宫颈癌预防，各级政府当有这样的决心和信心。每个“1”背后，对应的都是一个具体的人生，困境与痛苦是具体的，保护和改变也是具体的。绵绵用力，久久为功，我们预防宫颈癌的种种努力，相信终将得到回报。

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来源：光明时评

责编：王子墨

编辑：孙岱 张雪瑜