肺结节不等于肺癌！专家：首次发现肺结节后要这样做

2月22日，广东省钟南山医学基金会联合广州市城市管理和综合执法局系统工会、善心体检等单位，举行广州市百位“优秀城市美容师”公益体检服务，为优秀环卫工人代表提供肺癌、慢阻肺、泛肿瘤早期筛查的免费健康公益体检。

“肺结节并不等于肺癌。”广州医科大学附属第二医院呼吸内科副主任医师何梦璋说，我国目前肺结节发病率在20%―30%左右，但肺结节中只有大约4.2%属于恶性，大部分其实都属于感染性肉芽肿、肺炎等良性结节，需要根据结节的具体尺寸、形态、性质进行有针对性的处理。

发现肺结节，老百姓应该怎么办？

何梦璋指出，要分类对待，“如果是单发的、小于5毫米的微小结节，没有症状，只要每年体检复查胸部CT就可以了；5-10毫米的小结节建议前往有诊治经验的医院，或专门的肺结节门诊咨询；10-30毫米的大结节，建议尽快进行处理。”

如果是多发的结节，尤其是单一主要结节伴1个或多个结节的情况，需要尽早咨询专科医生并密切随诊。大于8毫米的肺结节，建议在3-6个月就进行第一次复查。

“即使发现了肺结节，也不一定需要立马做手术切除。”何梦璋指出，第一次发现肺结节，可以首先进行2周的抗菌治疗，“很多时候病人在用药后，结节就缩小了，这就说明其实只是炎症病变而已。”

何梦璋强调，做不做手术，除了看结节大小，还需要综合临床症状、有无恶性征象、家族史、肿瘤标识物、抽烟史等众多因素，恶性倾向较高的经评估后再做手术切除或非手术活检。

善心呼吸健康公益筛查项目由广东省钟南山医学基金会牵头，通过联动政府力量、志愿公益组织、爱心企业，促进完善防癌事业预防、治疗、康复、健康管理一体化的健康服务体系，此前已为1000余位环卫工人提供公益呼吸健康筛查服务。

【记者】黄锦辉

【实习生】文字

【通讯员】李洋

【作者】 黄锦辉

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端