西安市中心医院呼吸内科主任董玉：一呼一吸间的生命守望者

央广网西安1月27日消息 一呼一吸，万千世界，每一次畅快呼吸的背后，都蕴藏着健康生命的律动。今天，走进西安市中心医院呼吸内科主任董玉的“医路”人生，了解她和她眼中的“呼吸”世界。

筑梦“医”路呼吸健康

董玉的母亲是一名妇产科医生，她依稀记得小时候经常去医院找妈妈，内心也对医生这个职业不由生出崇敬感，那时董玉的心里便种下了一颗“想当医生”的种子。

在填报大学志愿时，董玉将所有志愿都填报了医学院，后来，有幸被华北理工大学医学院录取。本科毕业后，她来到西安市中心医院，正式成为一名呼吸内科医生。在工作期间，董玉凭着一股韧劲，继续在中国人民解放军空军军医大学(第四军医大学)攻读硕士和西安交通大学攻读博士，随着理论知识和临床经验的增长，董玉从普通医生到一名医务管理者。每天例行查房，查看住院病人和门诊患者，值班、教学、科研……一晃已然近24年。

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是最常见的慢性气道疾病，也是健康中国2030行动计划中重点防治的疾病。据董玉介绍，慢阻肺的三大主要症状为咳、痰、喘，换言之就是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。早期慢阻肺患者没有明显的症状，随病情进展日益显著，逐渐出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息等主要症状特征。

“慢阻肺患者需要严格遵医嘱，定期复诊。及时与医生交流病情的变化和用药后的感受，咨询治疗过程中的疑问，和医生共同探讨和调整治疗方案。保证患者对疾病的知晓率、药物的依从性、肺功能的普及以及基层医院对慢阻肺的诊断率，才是患者全程管理的基础。这样才能延缓疾病进展，减少住院，降低死亡风险。”董玉说。

据董玉介绍，肺癌的主要症状为咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急以及由肿瘤坏死引起的发热等表现。据相关研究表明，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因，与不吸烟者比较，吸烟者发生肺癌的危险性平均高4-10倍，重度吸烟者可达10-25倍。戒烟后肺癌发病危险性，逐年减少戒烟1-5年后可减半。

医联体查房（央广网发 受访者供图）

近年来，随着新药物、新疗法以及更精准的分型诊疗不断涌现，让越来越多的晚期肺癌患者长期生存变成可能，甚至跨过了五年、十年的大关。

精准医疗：在医学前沿不懈探索

目前，电子支气管镜介入治疗已经成为呼吸系统疾病治疗的重要手段，介入的方式多种多样。

近年来，董玉带领科室呼吸介入团队开展超声支气管镜等多项尖端呼吸介入操作技术，针对各种气道狭窄性病变都可以通过电子支气管镜介入技术来治疗，其创伤小、疗效可靠，对于无法手术的恶性肿瘤可以达到缓解症状、姑息治疗的目的，安全性良好。同时，电子支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤、指导肺部手术切除部位、范围及估计预后具有重要参考价值。

董玉为患者进行电子支气管镜介入治疗（央广网发 受访者供图）

什么样的患者需要做支气管镜检查呢？董玉称，不明原因的慢性咳嗽、不明原因的咯血或痰中带血、不明原因的声音嘶哑、X线或CT检查发现肺不张、肺部肿块、肺部弥漫性病变、支气管狭窄等都属于支气管镜的检查范畴。

共话健康：冬季预防呼吸系统疾病巧预防

进入冬季后，空气较为干燥寒冷，温差变化较大，极易诱发呼吸系统疾病；感冒、流感又常常会诱发和加重慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病。那么，如何尽可能安稳地度过冬季？董玉表示预防极其重要。

董玉介绍，流感和普通感冒是最常见的急性呼吸系统疾病，冬季更是其高发期。引起普通感冒最主要的病原体是病毒，少数为细菌，而流感是由流感病毒引起。两者的传播途径都是主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫进行空气传播，或经污染的手或用具进行接触传播。预防的重要方法之一就要切断传染途径，远离感染源；保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸系统传染病的重要手段，也是切断传播途径的重要方式。（西安市中心医院供稿）