胃息肉又是怎么回事?和肠息肉一样?

  • 2021-09-29 18:00:07    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

胃长息肉,你听说过吗?这其实是胃肠科比较常见的一种疾病,简单来讲其实就是胃的表面长出来一个息肉,可在做胃镜的时候发现。不少朋友可能会有这样的疑问:好好的胃怎么就突然长息肉了呢?胃长息肉了怎么办?今日就带领大家了解一下“胃息肉”~

息肉

什么是胃息肉

胃息肉,是由胃黏膜面凸起到胃腔内过度生长的突起状乳头状组织。

胃息肉较小时可以无明显症状,一般都是在做胃镜检查或其他原因手术时偶然发现的。临床上所称的“胃息肉”一般也就是肉眼所观察到的隆起物。

胃息肉

概念图

为什么胃会长息肉呢?胃长息肉了有什么症状?

1

遗传因素:

遗传因素其实跟胃息肉的形成是息息相关的,家里有胃肠息肉的病人,其子女的胃肠息肉的几率比常人的可能性要大。

2

幽门螺旋杆菌感染:

幽门螺旋杆菌可以导致很多炎性因子出现,刺激胃黏膜,损伤胃黏膜,从而出现增生性的息肉。

3

胆汁反流:

十二指肠反流液中含有胰酶、胆酸会反流到胃内损伤胃黏膜,导致胃黏膜炎症增生,出现胃息肉。另外,大量的反流液会导致胃内的PH数值升高,促进胃泌素的分泌,导致增生性息肉的出现。

4

抽烟喝酒:

长期抽烟喝酒也会损伤胃黏膜,致使胃息肉的发病几率增加。

5

饮食不当:

三餐不定时,经常饱一顿饥一顿,偏食、挑食以及经常吃生冷、辛辣、腌制食物,不爱吃蔬菜等也会增加胃息肉的患病风险。可损伤胃黏膜,慢性胃发生率明显增加,细菌繁殖增加,促进亚硝胺类致癌物质合成,从而增加胃息肉发生的风险;某些食物:有人认为较多肉类(红肉)、腌制食物、油炸食物,较少进食蔬菜类,高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。

大多数人甚至不知道自己胃长了息肉,主要的原因是很多胃息肉没有症状,只有在做胃镜检查的时候才发现。但这并不代表胃息肉是无迹可寻的,如平时有出现以下不适症状,就要提高警惕了。

胃长息

肉后都有什么症状?

其实很多人长了息肉根本不知道,因为大多没有任何症状,只是在偶然胃镜检查时发现。有的可出现上腹部轻微疼痛或不适、恶心、厌食、消化不良、体重下降及慢性腹泻等症状。

如果息肉表面糜烂、溃疡,可以发生间歇性或持续性出血。较大的息肉可以阻塞于幽门或息肉样胃窦黏膜滑入十二指肠,则可以出现幽门梗阻症状。

胃息肉会癌变?

很多朋友发现息肉后,大都比较紧张,甚至会有患者当场大哭不止。其实,胃息肉的绝大部分是良性的,可以和你相伴终生。只有做腺瘤性息肉,才会癌变,而且也不是100%。大可不必紧张。胃息肉发生癌变受到很多因素的影响,如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等:

1、息肉的大小:

呈正相关,即息肉越大,癌变率越高。

直径小于1.0 cm的有蒂息肉癌变率小于1%;

直径在1~2 cm者癌变率通常为10%;

直径大于2 cm的癌变率通常为50%。

2、息肉的组织学类型:

腺瘤性息肉癌变率高,其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%,绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%~60%,而混合性息肉癌变率则介于两者之间。也有人将息肉发生重度不典型增生称之为原位癌 ,这时异常细胞仅局限于上皮的表面而未侵犯到腺体的基底膜。

3、息肉的形态:

有蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率小于5%,呈乳头状者约近35%,呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状易癌变。

4、息肉的部位:

胃息肉的多发部位是胃窦约占65%,其次为胃体部约占20%。此外,一般认为多发性息肉的癌变率高于单发者;年龄越大息肉发生机会越多癌变率越高;腺瘤存在的时间越长,癌变的危险性越大。

5、多发性息肉的恶变率比单个息肉高

6、增生性息肉极少恶变

增生性息肉也叫炎性息肉或再生性息肉,属于胃腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大的空隙,有的中间夹有未成熟的细胞,绝大多数无不典型增生,癌变率只有0.4%左右。

综上所诉,胃息肉一经发现,必须取活检,以证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉,如果是腺瘤性息肉,原则上需要切除治疗,以绝后患;如果是增生性息肉,依据病因,采取相应措施。

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