美国FDA授予泽布替尼加速批准治疗复发或难治性边缘区淋巴瘤
- 2021-09-17 18:00:09 健康一线
- 健康
9月15日,百济神州宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已授予其百悦泽®(泽布替尼)加速批准,用于治疗接受过至少一次抗CD20治疗的复发或难治性(R/R)边缘区淋巴瘤(MZL)成年患者。
此项加速批准基于总缓解率(ORR)结果。针对该适应症的后续完全批准,将取决于确证性试验能否进一步证实患者的临床获益。
此次FDA批准是基于两项单臂临床试验的有效性结果,这两项试验的主要终点均是经独立审查委员会(IRC)基于2014年Lugano分类标准评估的ORR。
一项多中心、关键性2期MAGNOLIA临床试验(NCT03846427)评估了百悦泽®在接受过至少1线抗CD20治疗的R/R MZL患者中的疗效。研究共入组66例患者,其中26例为结外亚型,26例为淋巴结亚型,12例为脾亚型,4例亚型未知。基于CT扫描的评估,ORR为56%(95% CI: 43, 68),完全缓解(CR)率达到20%;基于优先PET-CT扫描的评估,ORR为67%(95% CI: 54, 78),CR率为26%。中位随访时间为8.3个月时,中位缓解持续时间(DoR)尚未达到,截至12个月时85%取得缓解的患者仍处于持续缓解中(95% CI: 67, 93)。所有MZL亚型患者中均观察到了缓解。
另一项全球性1/2期研究BGB-3111-AU-003(NCT02343120)评估了20例MZL患者,包括9例结外亚型,5例淋巴结亚型,6例脾亚型。基于CT扫描的评估,百悦泽®取得的ORR为80%(95% CI: 56, 94),CR率为20%。在中位随访时间31.4个月时,中位DoR尚未达到,截至12个月时,仍有72%取得缓解的患者处于持续缓解中(95% CI: 40, 88)。
百悦泽®最常见的(≥30%)不良反应,包括在847例患者中出现的异常检测数据,为中性粒细胞减少症、上呼吸道感染、血小板减少症、出血、淋巴细胞减少症、皮疹和肌肉骨骼痛。
百悦泽®的推荐使用剂量为160mg每日两次或320mg每日一次,空腹或饭后服用均可。可根据不良反应调整剂量,存在重度肝损害和正服用可能与百悦泽®产生相互作用的特定药物的患者,可降低剂量。
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