糖尿病吃药和打胰岛素哪个好？胰岛素怎么用效果最好？

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，而胰岛素则是治疗糖尿病的主要药物之一。

虽然胰岛素治疗对糖尿病患者来说意义重大，但对于患者来说，每天坚持注射胰岛素并不是件容易的事。

糖尿病人打胰岛素好还是吃药好？

总的来说注射胰岛素对于自身胰岛功能较差、胰岛素分泌严重不足的人更为适用;降糖药则对自身胰岛功能尚可的人才能起到更好的作用。有几个原则可以参考：

病程较长血糖控制较难控制时宜选用胰岛素治疗。道理很简单，糖尿病病程越长，自身胰岛功能越差，体内胰岛素严重不足，直接补充胰岛素可以事半功倍；体重过轻消瘦的人宜选用胰岛素治疗。因为胰岛素在体内还可起到将过剩的血糖转化为脂肪贮存的作用，可以增加皮下脂肪的贮存，增长体重。

病程较短且自身胰岛功能损失较小可选用促进胰岛素分泌或促进机体利用血糖的降糖药。

餐后血糖难以控制时可选择抑制葡萄糖吸收的降糖药，尽可能控制餐前餐后血糖的大幅波动。

体重超重肥胖的人宜选用增强机体利用血糖的胰岛素增敏剂，消除胰岛素抵抗现象，既可控制血糖又可减轻体重。

可见打胰岛素好还是吃药好，要由病情来决定，而不是想怎么治疗就怎么治疗的！

糖尿病人打胰岛素注射的注意事项

糖尿病专家提醒，患者在注射胰岛素时有几点需要特别注意的地方：

注射部位的选择

同样是用胰岛素笔打药，不同的糖友感觉和效果大有不同，想要避免出现不适状况，就得先找准打胰岛素的部位。

1、腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧等都是常规选择，其中腹部胰岛素的吸收率更具优势，适合短效、超短效胰岛素；

腹部：以患者的一个拳头盖住肚脐（此处勿注射胰岛素，大约脐周5cm以内），在肚脐两侧约1个手掌宽的距离内注射。在除此之外的腹部注射时，针头容易扎到肌肉，因为皮下层越往身体两侧越薄。

手臂：应选择上臂外侧四分之一的部位（手臂三角肌下外侧）注射。

大腿：应选择前面或外侧面进行大腿注射，避免胰岛素针头刺伤血管及神经。

臀部：注射部位是从髋骨上缘往下至少10cm远处。

2、打药不能太深，也不能太浅。糖友们用得比较多的是4mm/5mm垂直注射。

图片来源：摄图网

3、打药时还要遵循“进针快、拔针快、推药慢”的原则，这样也能够减轻痛苦；

4、为了预防皮下脂肪增生，建议糖友轮换注射部位。以腹部为例，通常以肚脐眼中心点划十字，自然分成4个区域，打胰岛素时可以顺时针方向轮换。

使用胰岛素的注意事项

（1）如果注射中效或长效胰岛素，应将药瓶平放在手心中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀。

（2）确定吃饭时间，肯定30分钟内吃饭。注射前30分钟将胰岛素从冰箱中取出，待药液接近室温后再注射。

（3）短效胰岛素为无色透明液体，中效、长效与混合胰岛素为外观均匀的混悬液，轻轻摇晃后为乳白色。

胰岛素储存方法

1.未开封使用应在2-8度冷藏于冰箱中，须放置至室温后使用，切勿冷冻。

2.正在使用或随身携带的备用品在室温（不超过25-30度）保存最长4-6周，保存在原包装盒内以避光和过热。3.外出旅行时应装入随身携带的包中，避免冷、热及反复震荡。

胰岛素注射时间

不同胰岛素的注射时间不同，如：

1、超短效胰岛素需要在餐前即刻皮下注射；

2、短效胰岛素需要在餐前30分钟注射；

3、预混胰岛素在餐前即刻皮下注射或餐前30分钟注射；

4、长效胰岛素在睡前皮下注射。

只有合适的胰岛素在合适的时间里注射才能让胰岛素发挥最佳功效，否则降糖效果将会大打折扣。

调整胰岛素注意事项

在饮食、运动以及情绪保持相对稳定的前提下，调整胰岛素的剂量。

两次调整的间隔时间不宜太短，每次调整幅度不宜过大，以防出现严重低血糖或血糖大幅波动。

当出现高血糖或低血糖时，不要只想到调整胰岛素的用量，而应详细分析有无干扰糖代谢的其他因素（如药物、睡眠、感染因素等）。

打胰岛素看似简单，实则不易，打不好不仅疗效难以保证，还会加重糖友们的“恐针心理”。

胰岛素笔、注射技术、部位的选择等都是胰岛素治疗的重要环节，只有把握好细节才能控制好血糖。