李清晨:躺平做医生

  • 2021-08-29 20:00:05    腾讯健康
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“当你做不成特别优秀的医生时,你怎么把自己的生活安排下去。”

撰文 | 田栋梁

身为医生,李清晨说他基本上已经算是躺平了。

对名和利他都没什么野心,虽然目标是做一名成人外科医生,但在连续考博失败后,他也接受了做一名儿外科医生的现实。他从不给病人开不该开的药,虽然有时还会因此被患者投诉,但他对此也能理解。

他的身上有一种常人罕见的清醒:接受自己的平凡,并努力去做的更好。

“我这几年其实温和多了”

李清晨爱骂人,这是很多人对他的印象。

某问答网站上,甚至有人专门提了一个“为什么李清晨在微博上动辄口喷脏话?”的问题,有10个人进行了回答。

王小波是李清晨比较喜欢的作家,王小波有一句被读者广为传诵的话:我看见有人在制造一些污辱人们智慧的粗糙的东西就愤怒,看见人们在鼓吹动物性的狂欢就要发狂。这句话也许可以解释李清晨为什么爱骂人。

但是,李清晨在最近的一条微博中却说:我这几年其实温和多了,或者是因为激素水平下降,或者是见多了人间疾苦,即使是有些攻击我的人,感谢我十八代祖宗那些,在线下给我制造现实麻烦的那些,我对他们都恨不起来。

在自己微信公号上,李清晨记述过一些患者的故事:

“门诊来一位女家长,点名要开一种著名的某昆虫洗澡水,遭拒后,骂骂咧咧离开,她一定理解不了为什么会有不爱开药的医生。”

“刚才一个脱臼的,复位成功挺满意的就走了,几分钟后转头回来说,上次我们没交这些钱,只交了挂号费呀,我说,那可太好了,谢谢你回来告诉我,你赶紧把上次没交的钱补上,我再给你开个单子……”之后,他被这家人因“收费问题”投诉到医院医德医风办了。

李清晨的愤怒不是源自患者的不理解。“我在工作中所体会的痛苦,绝大部分都不是来自病人,病人就是一群普通人,三教九流杂七杂八,不可能有一个统一的素质及格线,他们大部分都是通情达理极其善良的,遭遇个别不愉快,我也很快也就忘了,有些原本就不太聪明的人,再加上疾病的折磨,濒临死亡的恐惧,可能失去亲人的痛苦,早就心烦意乱失了方寸,作为医生,你还能要求他们表现出多么良好的素质呢?真正的痛苦都是不可言说万难疏解的。”

李清晨的愤怒源自于他看到的一些不合理的现象。有病人让他开一些药,他明知那些药对病人没有用,但因为别的医生给开过,病人还觉得挺好用,就让他接着开。“这种情况我开还是不开?这就很恶心。”

李清晨认为,人在大多数情况下都是有选择的,只不过有些人每次选择的都是对自己最有利的。“这时候你就不要说别的了,你就不吱声得了,你怎么还为这个辩护上了呢?医生是不是不这么干就吃不上饭了?不过是吃的稍微差一点罢了。”

虽然独善其身很难,但李清晨还是在努力坚守,一个急诊夜班值下来,接诊了几十位患者,他几乎一个药也没开过。他说:“我不评价别人,反正我不开,以前药商看到我还打个招呼,现在都不理我了。不开,是因为病人确实不需要开药。”

李清晨的物质欲望很低,一杯星巴克的外卖咖啡,加上配送费40来块钱,对他来说,已经算是一种挺奢侈的爱好了,甚至偶尔会让他产生一种罪恶感。但回头想想,自己不抽烟,不喝酒,也不旅游,除了买书的爱好外,也就是喝个咖啡了,这样一想,他也就原谅自己了。

工作十几年还是主治医师,李清晨也没有什么抱怨。对于职称晋升的那套体系,他也不是很认可。2014年他就拿到了副高的执照,只是医院一直没有聘,这种现象叫高职低聘。今年他已经提交了聘副主任医师的材料,对于结果,他任其自然。

也曾努力过

硕士毕业后,李清晨就进入了哈尔滨市儿童医院。

起初,李清晨并不愿意做小儿外科,虽然没有冒犯儿科医生的意思,但他对做儿科医生很不甘心,他学的是普外科,如果要做儿外科医生,起初就去考儿外科岂不更好?硕士毕业后,他甚至打算回牡丹江,就是为了做成人外科。“但牡丹江的那所医院不要我,所以说大城市相对还是讲理的。”

尽管如此,他本来的打算也是把哈尔滨市儿童医院当作一个中转站,他一边工作,一边考博,考的是肿瘤外科方向。

从2007年到2012年,李清晨考了四次,次次落榜。“很多人说考硕士比高考容易,考博士比考硕士容易,我觉得也看对谁而言,我就不太擅长医学考试,横竖记不住。”

医学考试对李清晨来说是一个很折磨的过程。考硕士他付出的代价就很大,考试的当年,他得了结核,第二年又考,虽然考上了,但又得了戊肝。对于四次考博,他说自己差点死在这上面。

放弃考博的念头之后,他瞬间觉得如释重负,生活质量明显改善了。这时,他也习惯了做儿外科医生,“除了穷点,其它方面都还可以。”

对于没有考上博士这件事儿,李清晨不觉得遗憾。他说:“只有当你有选择的时候,你没有选择,过后你可能会觉得遗憾,但我根本就没有考上,所以就不存在遗憾,只能说明,你和现在的位置是匹配的,你只能在现在的角色上,去尽量的实现一些想法。”

和李清晨同期读硕士的同学,现在有的是主任,有的都是博导了。李清晨说,自己现在是从一个年轻的小医生,变成了一个年长的小医生,还会继续以一个小医生的身份继续下去。“我完全没有野心,没想过要成为一个什么领导,我就管好我自己就不错了。”

李清晨的放下,源自于对自己清醒的认知,他知道自己不是最优秀的那个。“还是不够好,你要是够好就会想做什么就做什么,我是被命运安排了什么,就做了什么。其实你不需要是最优秀、最好的,即使你不是最好的,你把你的角色做好,值夜班时替兄弟们把好这道关口,把真正需要住院的患者收住院,让可以回家观察的患者安心回家。既然没能力去大河里做一条大鱼,那就在一个小水渠里做好一条小鱼。”

李清晨觉得,医生这个职业,与自己还比较相合,依他的性格去做别的工作,只会比做医生更差。“医生这个职业毕竟是一门技术行当,这个系统里相对还可以容忍一些你的个性,甚至是任性,你看医生有时候为了疾病问题,互相之间可以拍桌子,拍完之后大家还是会为了救治病人,拼命地努力去合作。”

虽然医生圈子里也有争斗,但李清晨选择不争,选择退出。"我仅仅是为了过好普通的生活,在这个过程中,还能让你觉得你是有价值的,对其他人是有用的。"

李清晨认为,自己已经躺平了。

做医生的另一种可能

李清晨向小师弟所展示的“做医生的另一种可能”,并不完全只是躺平。

除医生之外,他还是一名作家。出版过《心外传奇》、《医生爸爸的365夜》等作品,央视播出的大热的医疗纪录片《手术两百年》的文学底稿,也是出自他手。

今年底或明年初,除了《心外传奇》的新版(比原版内容翻倍,插图换新),李清晨还有一本近十万字的《外科札记》将会出版。

写作没有让李清晨变得富有,也没有让他声名鹊起,他在医院还是一个需要值夜班的小医生。写作只是他的一个爱好,他也不觉得自己有文学天赋,他知道自己的才能在哪里。除了医学相关的约稿外,也有一些出版社向他约其它题材的书稿,但都被他拖黄了。

《心外传奇》作为一本严肃的科普读物,几万册的销量已经算是很不错了,但李清晨老说,他从中获取的收益与他写这本书付出的心血不成正比,他能坚持写下去,只是因为他热爱。如今随着自媒体平台的兴起,投入到科普创作的医生越来越多,但李清晨并不看好,他认为这种热潮对医学科普创作反而是破坏性的。因为很多人只是把医学科普当作一种变现手段,当掺杂了利益在其中时,即使看到问题,也不便于直说。“因为这会妨碍人家赚钱,而且为了赚钱,有些人剑走偏锋,钱是赚到了,但做的东西真的禁得起推敲吗?”

虽然也是一名大V,李清晨对接商业广告十分警惕,虽然广告邀约不断,但他迄今还未接过。

和做医生一样,对于写作,李清晨也没有一定要达到的宏大目标。他说只要他还觉得写作这件事有意思,他就可以一直写下去。“有朝一日我觉得不再有兴趣了,可能随时就不写了,靠这个赚钱或靠这个出名,都不可能,因为科学和理性这套东西的受众本就很小,想赢得大多数人的喜欢很难。”

李清晨也没想过从医学科普写作跨进文学圈,他认为他跨不过去。“我写不到那样,我知道好的作品是什么样的,我不是那种有文学天赋的人,很多人对自己的一个误解就是把热情当作天赋了,我觉得写作的热情我是有的,但没有天赋,我很清楚这一点,我就是喜欢写,但水平不高。”

在今年一次师兄弟们的聚会上,年龄最小的师弟才硕士毕业,向师兄们请教做医生的心得体会。轮到李清晨时,他说:“我主要是向你展示一下,做医生的另外一种可能性――当你不是特别优秀,你怎么把自己的生活安排下去。”

来源:医学界

责编:凌骏

校对:臧恒佳

制版:舒茜

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