抗癌的关键，不是手术！查出三种癌，别急着去挨刀子

2021-08-28 20:00:05 腾讯健康
陈更
健康

“医生，我得了肺癌，怎么不尽快给我手术呢？”

伍女士上周在体检中发现肺部有一个磨玻璃结节，大小没超过1厘米，医生说怀疑是肺癌，建议她三个月后复查。伍女士一定就急了，不是说癌症越早手术切除就越好吗，怎么医生这么淡定，不当一回事？

“您这结节还没有确诊，而且即使是肺癌，也不用急着手术。”医生对伍女士说道，磨玻璃样肺癌是懒癌，太早做手术得不偿失。

手术是现在癌症治疗的首选，查出癌症之后，为了根治，很多患者都会非常着急，想要做手术，但是有些癌症并不一定就要马上手术，急不得。

一、抗癌的关键，不是手术

在很多人的认知里，要是不幸得了癌症，应该尽快做切除手术杜绝后患。但是广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授却表示癌症不能一切了之！手术无疑是治疗癌症最有效的方式之一，但是实际上手术也无法彻底治愈癌症，现有的治疗手段是无法将癌症“斩尽杀绝”的。

而且也不是所有患者都适合做手术的，徐院长表示仅有20%的癌症患者可以通过手术进行治疗，更多的一些患者身体没有条件接受手术，或者是由于肿瘤位置特殊等原因无法进行手术切除。

“治疗癌症最关键是让病人活下来”徐克成院长说，“勉强”的刀，千万别开！不能手术的患者应该开拓新思路来治疗癌症，通过高新技术进行综合治疗，不要让病人吃不必要的苦。

二、查出三种癌，别急着手术

近些年来，人们闻“癌”色变，一旦患者不幸地罹患了癌症，病人和家属恨不得早日将病灶切除恢复健康，但实际上不是所有癌症都需要立马“动刀子”的。太早做手术可能会让患者白挨刀，或者对综合治疗不利。

1、磨玻璃样结节型肺癌

复旦大学附属肿瘤医院陈海泉教授通过研究发现，磨玻璃样结节型肺癌不需要着急做手术。肺癌患者如果盲目手术可能会白挨一刀，不仅有可能损伤肺功能，还会出现免疫力下降的情况。

通过对Ⅰ期的浸润性非小细胞肺癌患者研究，陈海泉教授团队发现这些患者的5年总生存率高达88.2%，5年无复发生存率高达80.3%。陈海泉教授提醒，对于肺癌患者，尤其是纯磨玻璃样结节型肺癌的患者应该先进行观察，大于1厘米的结节才考虑进行手术切除。

2、前列腺癌

前列腺癌虽然也被称作癌症，但是有一部分是属于懒惰的癌症，患者并不需要进行立即治疗治疗。中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科副主任医师王栋表示一部分早期前列腺癌恶性程度很低，死亡风险低，这部分前列腺癌患者可以采取主动监测、密切观察，避免过度治疗对生活质量产生影响。

根据中华医学会泌尿外科学分会制订的《前列腺癌诊治指南》，以下三类患者可以选择不手术：临床T1c-2a期的极低危患者、临床分期为T1a的分化良好或中等且预期寿命大于10年的年轻患者、临床分期为T1b-T2b的分化良好或中等且预期寿命小于10年的无症状患者。

这三类患者不需要立即做手术，但是必须定期到医院进行检查。一旦发现肿瘤发生异常变化就立即启动手术程序。

3、胰腺癌

胰腺癌这种恶性肿瘤一般是通过胰十二指肠切除术手术来治疗，但是胰十二指肠切除术是肝胆胰外科专业最为复杂的手术之一，胰头十二指肠部位复杂，做手术难度大，危险性强，容易造成胰瘘、腹腔感染及出血等危险。

对于胰腺癌患者而言，立即手术并不是最好的治疗方案。中日友好医院肝胆胰外科团队的司爽副主任医师指出，胰腺癌患者治疗的新趋势是先化疗再手术，通过术前化疗先杀死患者体内最活跃的肿瘤，使术后复发转移减少，还可以通过化疗筛选出手术效果最佳的癌症患者，增加手术根治的可能性。

三、如果手术切干净癌细胞，还会复发吗？

有一个很残酷的事实，通过手术是无法彻底切干净癌细胞的。手术可以切除体内的肿瘤，但是无法彻底消灭患者体内的癌细胞，这些残留的癌细胞也是日后患者癌症复发的罪魁祸首。虽然患者可以通过手术、放疗、化疗等治疗方式消灭大部分的癌细胞，但是仍然会有100万左右的G0期（静止期、不活跃）细胞留存在患者体内，当患者免疫力低下的时候，这些癌细胞就可能会“卷土重来”。