牙膏怎么买,牙科医生给了3个建议,别再傻傻被坑钱

  • 2021-08-26 16:00:07    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

刷牙,是我们从小必备的技能,要刷牙,就离不开牙膏。

每次走进超市,面对琳琅满目的牙膏,就感觉自己像走进了“牙膏101”选秀大会,台下一众牙膏等着我pick它们。

这些“选手们”(牙膏)为了赢得“导师”(顾客)的青睐,也是十八般武艺都使出来了。美白的、抗过敏的、含氟防蛀的、止血的,经济实惠的、高端大气的,每个牙膏都仿佛在闪闪发光。

那到底哪位牙膏选手更适合你?请看:“第一届牙膏选秀”决赛!

美白牙膏真的能美白吗?

首先上场是牙膏界的“白富美”,号称能美白牙齿的牙膏。我们对于白的追求,不仅仅在皮肤,还要武装到牙齿!所以,美白牙膏在市场上也有很强大的粉丝后援团。

但是,美白牙膏真的管用吗?

答案是:效果比较有限。

首先我们来看,为什么牙齿会发黄?主要有两方面原因:

一是外源性着色。简单来说就是我们平时吃的东西、喝的饮料中的色素沉着附着在牙齿表面,导致牙齿变黄。

二是内源性着色。是在牙齿发育过程中形成的,主要有四环素沉积在牙本质内,使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色,称为四环素牙;如果饮用水中含氟过多,可能导致氟斑牙,牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块。

再来看美白牙膏的“拿手才艺”,之所以它能起到短暂美白的作用,主要是两种方式:

一是化学吸附。通过牙膏里的一些化学物质如例如过氧化物、六聚偏磷酸钠、三聚磷酸钠等,在不同的机制作用下,或是抑制新色源对牙面的吸附,或是清除牙齿表面着色,来帮助去除牙面的外源性着色[1]。不过,由于这些化学产品在牙膏中的含量非常小(你问为啥含量小?含量大了你敢用?),与牙齿接触的时间也很短,所以起到的效果也是微乎其微的。

二是物理摩擦。摩擦剂是牙膏里的主要成分,本身就可以通过机械摩擦,清理牙齿表面的一些污渍和附着不稳固的色素,污渍去掉了当然会显得你牙齿白一些。但是对于一些顽固污渍,机械摩擦的效果不大。

此外,摩擦剂也有区别,常见摩擦剂有硅石和碳酸钙两种,其中硅石类摩擦剂棱角比较圆滑,相对更温和,对牙齿磨损也小一些;而碳酸钙类摩擦剂棱角分明,长期使用可能对牙齿造成更大的磨损,且不可修复。

所以买牙膏,优先选配料表里含有“硅石类”摩擦剂的。

含氟牙膏究竟是好是坏?

含氟牙膏在牙膏界曾经引起一场比较大的争议。

“黑粉”到处传播,说“牙膏是要进到嘴里的啊!不小心吞下含氟牙膏,会引起氟中毒,更严重的会致癌!”不明真相的路人因此对含氟牙膏路转黑。

然而,抛开剂量谈中毒的,都是耍流氓!除非你一次吃下一管牙膏,否则牙膏里的那点氟,根本没啥毒性可言,甚至你漱口的时候可能都被吐出去了。

而且,已经有大量的科学研究证明,含氟牙膏里低剂量的氟对成年人基本没有危害,使用含氟牙膏刷牙可以预防蛀牙(龋齿),2-3年短期的临床试验结果表明,含氟牙膏可以减少25%左右新生龋的发生[2-3]。

因此,除了对氟过敏的人们,其他人群,包括高氟地区的人们也建议使用含氟牙膏,包括小朋友,只要父母控制好每次牙膏的用量,都是安全的,可以从小防蛀牙。

多看医典:儿童可以用含氟牙膏吗?安全吗?

含氟牙膏的“黑历史”终于被澄清了。答应我,以后买牙膏,pick它好吗?

抗敏牙膏的好,只有牙齿敏感的人知道

抗敏牙膏,是牙膏里的一股清流。它不会主动给自己拉票,懂的自然懂,有需要的你就来,佛系是它一贯的态度。

你要问它为什么?别问,问就是:牙齿敏感的人自会来找我,牙齿好好的人咱也不需要他们捧场。

据相关调查显示,我国29.7%的20~60岁成年人受牙本质敏感困扰,高发年龄组为50~59岁,患病率达39.1%,女性高于男性[4]。

因为这类人的牙齿表面有很多肉眼看不见的小管,都是直通牙髓的,因而牙神经感知比较敏感。一旦吃些酸甜苦辣冷热的东西,牙髓能更直接地感受到,对它来说,简直是太刺激了!受不了了它就发动指令告诉你:这东西有点上头,你别吃了!

可是面对冰激凌酸辣粉火锅麻辣烫小龙虾和冰阔落,人类怎么可能忍住不吃?!

因此,人们想了很多办法“麻痹”牙神经,方法大致分为药剂脱敏、激光脱敏、充填治疗、全冠或嵌体修复等,而使用抗敏牙膏是最简便易行的方法。

目前应用比较广泛的抗敏感牙膏里,添加了一些锶盐、钾盐等,其中的锶离子、亚锡离子能在牙齿表面形成一层保护层,而钾离子则可以使神经脱敏,从而缓解牙齿敏感的症状[5]。

所以,如果你一吃冷热酸辣,牙齿就酸疼的话,可以咨询牙医的意见,并试试抗敏牙膏哦!

止血牙膏有用吗?

还有一类牙膏,也颇受青睐,那就是止血牙膏。

然而,止血牙膏真的有用吗?答案是:或许有用,但是没啥必要用。

牙龈出血,最常见的原因是因为局部炎症,比如牙龈炎。牙龈发炎后红肿,这时候如果刷牙或者吃一些硬的食物,就有可能出血。

还有些牙龈出血,是因为全身性疾病或者恶性疾病导致的,比如孕期激素水平变化,容易出现妊娠期牙龈炎;患恶性口腔疾病,如口腔癌等,也有可能导致牙龈出血。

如果牙龈出血了,使用一些宣称含有中药活性成分,亦或者是添加了止血药例如氨甲环酸等能改善牙龈出血的牙膏,可能会有一定的止血作用。

但是,一般来说刷牙导致的牙龈出血量并不会很多,远没有达到需要止血的地步。而且,不管是炎症导致的出血,还是其他疾病导致的出血,最主要的办法是找到疾病根源,并进行针对性治疗。

如果用止血牙膏止住了血,不去管背后的疾病原因,那么有可能造成更大的健康隐患;如果止血牙膏止不住血,那就更没必要用了。

终极总结,教你选牙膏

牙膏最基础和主要的作用,是清洁牙齿。

如果你的牙齿好好的,没啥毛病,那就选个最便宜的含氟的牙膏就好,多的钱咱不花(如果你有钱任性,当我没说)。

如果觉得自己就想要美白牙膏,记得选“硅石”类摩擦剂的。

牙齿敏感的啥也别说了,就选含有“钾盐”一类的抗敏牙膏吧,严重的话记得找医生!

刷牙经常出血的话,那建议你先去看医生

那或许你又会问了:如果成分一样,但是价格不一样的话,比如5块钱的牙膏和50块钱的牙膏,它们有啥区别?哪个更好?

答案是:看配方表。配方表上排名越靠前的成分含量越高,再结合你的需要,选择合适价位。

最后,不管什么牙膏,想要预防口腔疾病,最重要的还是正确刷牙!

来源:腾讯医典医学插画

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END

参考文献

[1]朱运握, 郝玉庆. 美白牙膏清除牙面外源性着色的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2010, 37(1):48-50.

[2]World Health Organization. Fluorides and Oral Health. WHO Technical Report Series No. 846. Geneva: World Health Organization. 1994. 26.

[3]Marinho VC, Higgins JP, Logan S, et al. Topical fluoride (toothpastes, mouthrinses, gels or varnishes) for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev,2003,(4) : CD002782. Review.

[4]胡德渝.关注和重视牙本质敏感的防治[J].中华口腔医学杂志,2009,44(3):129.

[5]梁妍, 荣文笙, 王伟健,等. 抗敏感牙膏缓解牙本质敏感的临床试验研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2011, 43(1):112-116.

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