为什么不同的癌症患者化疗次数不同?次数少,会不会导致复发转移

  • 2022-01-17 16:30:38    网易
  • 小关
  • 中医

  手术、化疗和放疗是治疗癌症常用的三种手段,得了癌症都要化疗吗?当然不是这样,化疗只是众多治疗方式中的一种,并不是对所有的癌症都有用,有一些癌症对于这种治疗手段并不敏感,也不必化疗,若勉强,可能只是徒增患者的痛苦,起不到什么治疗效果。确诊癌症之后,具体采用哪种治疗方式,需要医生根据病人的实际情况进行评估。

  化疗的主要疗程次数是5次疗程以及6次疗程为一个疗程,术后辅助化疗是指做了手术根治之后预防性的做化疗,主要是杀死体内残余的癌细胞,预防早期出现复发、转移。

  一些晚期肿瘤患者需要做姑息性化疗,这种可能根据患者的身体状况做6个疗程、8个疗程或者10多个疗程的都有,可能属于维持化疗。

  还有一些属于术前新辅助化疗,目的是为了缩小肿瘤、降低分期,一般也是4-8个疗程。4个疗程之后复查评估疗效,然后再做2-4个疗程,休息一个月再考虑手术。

  对于癌症手术后辅助化疗的患者,化疗次数是有限制的,不需要一直化疗,因为过度的化疗会带来严重的副作用,会得不偿失。对于肿瘤晚期,姑息性化疗的患者,可能需要长期化疗,就需要选择比较温和,副作用小的化疗药物,例如口服化疗药长期维持,或者选用副作用更小的靶向治疗和内分泌治疗。医生会根据患者的病情,身体情况,选择合适的化疗方案和周期,坚决不能过度治疗。

  因为化疗是有毒副作用的,所以,医生会根据化疗药的代谢特点,副作用的大小,以及人类的承受能力,来决定化疗的次数和时间间隔。很多化疗药物的毒副作用是累加的,是有剂量限制的,超过了一定的累积剂量,就不能再用了。对于术后辅助化疗的患者,一般是做半年左右的化疗,不同的肿瘤,不同的化疗药物,化疗次数也会不一样。以结肠癌为例,如果是三周一次的化疗方案,一般是化疗6至8次;如果是2周一次的方案,一般是10到12次。

  值得注意的是,并不是说化疗次数少,就会导致复发转移。化疗次数的多少,需要平衡治疗效果和副作用,按道理来说,化疗次数越多,越能够杀灭体内可能残留的癌细胞,但是,很多化疗药物都有累积毒性,使用到一定剂量之后,就不能再用了,否则会出现严重的毒副作用,整个人的身体都会垮掉,也可能会造成复发转移。​

  ​在化疗时,采用中医药减轻化疗副作用,防止复发转移,是目前比较常见的一种治疗手段。中医治疗癌症不是从某一个肿瘤病灶入手,而是从患者整体着眼。中医采用辨证施治,根据不同情况,如气虚、肾虚、脾虚、肝胃不调等等,采用个体化的一些治疗方法。使用中医药治疗后,可以减轻治疗过程中带来的毒副作用,缓解患者病痛,防止肿瘤复发与转移。癌症中晚期时,癌细胞已经扩散到身体其他部位,身体免疫系统被癌细胞浸润、侵蚀,不适宜采用激烈的治疗手段,可以选择中医治疗。中医可以在抑制癌细胞的同时,对受损的免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效,降低治疗带来的毒副作用和并发症,促进机体状况改善。可以稳定病情,抑制肿瘤新生血管生成,实现“带瘤生存”。

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