心脏早搏针灸也能治?79岁阿伯三次针灸后反应,中医二羊表示意外
- 2021-12-16 09:26:10 网易
- 中医
大家好,我是中医二羊,最近跟大家直播分享时,说我针灸遇到了瓶颈,想突破一下。
怎么办呢?把以往所学忘掉,重新从零学起,包括从经络穴位开始。
于是就有了跟大家直播分享的东西,当我重新回过头去学习这些基础,重新去翻看经典,不知不觉中灵感就来了。
就拿最近治疗过的三个案例,关于针灸治疗心脏病的经验分享总结一下。
案一:70岁的阿婆,平时反复心慌心悸,胸闷胸痛,体检提示:二尖瓣关闭不全。看她舌苔厚腻,舌质暗紫,脉弦滑。辨证为痰瘀阻络。
常服用西药倍他乐克,加一些丹参滴丸这类中成药。
因为是我的老病人了,对她的体质非常熟悉,时不时服用两三剂中药调理。
最近胸闷气短加重,尤其是胸闷,诊断后告诉她这是气滞表现,广州话叫“气不顺”,经常容易担心自己的身体,害怕心脏那天就不行了。
给她针灸:膻中穴、内关穴、加太冲,都是最常用的穴位,疏肝理气为主,扎完之后,胸闷心悸症状就缓解了,有时候觉得容易累,气短,不够气,就加中药调一调。
就这样,时不时针一针,这个症状就这样缓解了。她问,心脏瓣膜关闭不全能不能治?或者好了没有?我跟她说,你可以隔几个月就复查,我只负责调理你的身体。
案二、79岁的老阿伯,心慌心悸10余年,从花都跑来针灸,这个心慌心悸差不多10多年了,吃了不少药,想针灸治疗。
辨证:虚证,心气不足。取穴巨阙、关元穴强心,内关公孙辅助
针了三次,基础方基本没变,针第一次回去后,第二天起床心慌症状大有改善,后面又来了两次,今日复诊前特意去查了心电图。早搏已经没有出现。
心电图早搏消失
案三、51岁男姓,因为脑部肿瘤在我这里服用中药治疗,另外今年到专科医院化疗,中药继续吃。一次化疗后心慌心悸厉害,辨证为心阳不足,用甘草附子汤,吃三服很快缓解了。再一次去化疗前,因为早搏医生未敢用药,继续服用中药,很快早搏消失。进入下一程的化疗。刚好今日复诊,说第六次化疗结束,在中药加持下没有出现太多副反应,体重没有减轻反而增加了。化疗的医生特意嘱咐,中药不能停!
这三个案例是近期治疗的,心脏早搏,心律不齐的患者。前两位几次针灸就缓解了,第三位患者考虑体质比较虚,没有做针灸,建议配合艾灸治疗。
无论是针灸还是配合药物,这三位患者都是在短时间内得以纠正。
说起这个心脏早搏,我又想起实习的时候。
跟急诊的师兄说下夜班回去要炖人参来喝,因为心脏早搏了。他说来到急诊后,出夜诊多了,身体熬不住,很多人来一个月体检就有心脏早搏。
西医诊断是早搏,但从中医的角度来看,大多症状表现为心慌心悸,胸闷有的甚至胸痛等,大多跟心脏有关。部分人也会因为心情情绪、工作压力等引起。
不管怎么样,还是辨证治疗。有虚则需要补,譬如倪师说的巨阙配关元穴,我喜欢加少府穴来强心。另外,胸闷胸痛的可以用内关配合公孙,来调节。
跟心情情绪有关的,配合调节肝胆,正所谓木生火,尤其是虚证,疏肝、调解木气很关键,所谓虚则补其母,火力不足需要加木来补。
当然,也有部分是实证的,大多见于痰湿加瘀血。这个调治的源头还得找回脾胃,所谓脾为生痰之源嘛。
胃寒的人也会消耗心阳,所以温中焦对治疗虚证也很关键。
大概讲了一下辨证思路和针灸取穴,仅仅提供参考,因为每个人不一样,具体还得 辨证。三个案例都是早搏,有相同点,但也有很多不同的地方,这个就需要区别对待。
我是中医二羊,最近在学习针灸和分享经络穴位一些知识,我实践心得,有兴趣的朋友可以留意。周四、周天夜晚不见不散。
具体在头条搜索“觉明中医学堂”
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