糖尿病人查出动脉斑块，能逆转吗？中医：这3点，你做到了吗？

　　我接诊过非常多查出动脉斑块的糖尿病患者，但患者普遍对动脉斑块并不是很了解，很多人都在问我这到底是怎么形成的?能不能逆转?那么今天我来跟大家讲解一下。

　　其实在我们年轻的时候，动脉血管就出现了脂纹，之后随着年龄的增长，加上人们平时生活饮食、作息不是很健康，动脉粥样硬化便会逐渐发展，高血糖、血糖波动等因素均会加速动脉斑块发展。动脉斑块属中医的“颈部脉痹”范畴，糖尿病患者由于气血亏虚，机体气滞血瘀，瘀血阻滞脉络，瘀滞日久生为热毒，最终导致颈动脉斑块发生。我打个比方来说，我们将血管比作一条公路，如果公路的路面被破坏，血液中的脂质当遇见破坏的路面时，胆固醇便会从运输车上颠簸下来，在局部组织沉积后进入内皮下，久而久之便会形成动脉粥样硬化斑块，所以除了糖尿病，高血压、高血脂、吸烟、肥胖等因素与动脉斑块的关系都非常密切。

　　那么查出动脉斑块，还有没有逆转的可能?哪些斑块可以实现逆转?在临床上，一些有颈动脉斑块、以及心脏上有一些动脉粥样硬化斑块的患者，经过积极的治疗后，斑块的体积缩小了，那我们就说这位患者实现了斑块的逆转，这些斑块都有一个共同的特点，就是软斑块，软斑块非常容易破裂形成血栓，导致一些急性疾病的发生，严重可危及生命，但是这些软斑块经过积极的治疗干预，也是最有希望缩小、实现逆转的。

　　那么重点来了，糖尿病患者该如何实现斑块的逆转?

　　首先，要做到低盐低脂饮食，戒烟酒，保持规律的作息，控制体重。

　　第二，控制好血糖、血压、血脂，糖尿病患者将血糖稳定在目标范围以内，避免血糖出现大幅度波动，血压最好控制在130/80以下。

　　第三，可以根据医生的建议，及时接受治疗。糖尿病合并动脉斑块的患者，我通常围绕活血化瘀展开，例如我之前接诊过的一位58岁的颈动脉硬化的糖尿病患者，他有9年糖尿病史，体检查出来动脉硬化，虽然还没有明显的动脉硬化的症状，发现得比较早，但是近一年半血糖控制得不好，空腹血糖在十点几，而且经常疲劳乏力。患者平时经常喝酒，有事没事来一杯，而且经常熬夜喜欢抽烟、咳嗽，中医常讲“食气入胃，全赖肝木之气疏泄”，熬夜、醉酒都非常伤肝，肝条达舒畅无力，气机郁滞失疏，气滞则血瘀，进而经络阻滞，形成斑块，所以治疗则应疏肝、健脾、活血、化瘀。方中柴胡疏肝;黄芪、红参补气固元，缓解疲劳乏力;葛根降糖;当归活血化瘀;麦冬、白术等健脾益气;浙贝母、川贝母清热润肺，止咳祛痰等等。患者经过一段时间的中医治疗后，斑块有所缩小，血糖降至六点几，体力明显提升，咳嗽咳痰等症状消失，目前还在接受中医调理。

　　我建议糖尿病患者定期做超声检查，如果显示低回声斑块，那就是软斑块，如果超声描述显示高回声或者强回声，那就是硬斑块，另外呢，糖尿病患者也可以定期做冠脉CT和冠脉造影检查，来判断斑块的状态。

　　本期就与大家分享到这里，欢迎关注我，我是中医高鲁东，如有任何关于糖尿病的问题可以在评论区给我留言。