二尖瓣狭窄致命吗
心脏二尖瓣狭窄会死,会导致左心房的血液进不了左心室,这将导致肺循环充血,并导致右心室扩大和右心衰,左心房的血液长期留在心房,形成血栓。二尖瓣狭窄易并发心房纤颤,导致血栓脱落形成血栓,尤其是脑血栓严重二尖瓣狭窄会导致急性肺水肿,不能及时抢救将导致死亡。随着二尖瓣狭窄的加重,有些人可以活5、6年,甚至10年以上,甚至20年以上才发展到重度。一旦发生这种情况,心脏会缓慢扩张,包括三尖瓣严重反流,患者的生活质量是会明显下降的。严重时会出现脑血栓,甚至急性心衰,不及时治疗,可能会立即威胁生命,明显缩短生命。
轻度无症状二尖瓣狭窄基本不影响预期寿命。
二尖瓣狭窄的并发症包括房颤、急性左心衰、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染等。急性肺水肿表现为突然出现的重度呼吸困难和发绀,如不及时救治,可能致死。
二尖瓣狭窄也会导致血栓栓塞,以脑栓塞最常见,约占2/3,亦可发生于四肢、脾、肾和肠系膜等动脉栓塞,栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。其他并发症包括右心衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染等。
未开展手术治疗的年代,本病被确诊而无症状的病人10年存活率为84%,症状轻者为42%,重者为15%。当严重肺动脉高压发生后,其平均生存时间为3年。死亡原因为心力衰竭(62%)、血栓栓塞(22%)和感染性心内膜炎(8%)。
抗凝治疗后,栓塞发生减少,手术治疗也能进一步提高病人的生活质量和存活率。
如果患有二尖瓣狭窄,建议及时就诊,遵医嘱治疗。
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