枇杷清肺饮加减治疗痤疮方剂

中医认为痤疮的产生，与平时的饮食有很大的关系。如果平时经常食用辛辣刺激或者油腻的食物，容易导致人体肺胃积热，然后通过血液循经上蒸，将这些发散不出去的热量蕴结于肌肤。所以，中医治疗痤疮通常根据这一发病机理，以清泄肺胃积热为主，枇杷清肺饮就是根据这一病理原理而成。在此给大家详细介绍一下枇杷清肺饮的治疗方法。

处方：枇杷叶10g，桑白皮10g，黄连10g，黄芩10g，黄柏10g，山栀子10g，生甘草6g为基本方加减治疗痤疮，疗效确切。

治疗原理：处方中枇杷叶、桑白皮清肺热，降肺火，发挥主要功效；黄芩、黄连、黄柏合用，黄芩清肺，主要清除肺热，黄连专泄中焦胃火，黄柏主要泄下焦湿热，三者共为辅药，借助主药加强清肺泄热之力；山栀子苦寒专清热、泻火，善清上中下三焦热邪，为佐药；甘草味甘生微凉，调和诸药解毒强。生甘草清热解毒，并能调和诸药，为使药。全方合用，共同发挥清泄肺胃之热的功效。肺胃热清，脏腑通利，痰湿散结，则痤疮得以消除，使皮肤恢复正常。

除了药物治疗，痤疮患者的日常调护也非常重要。平时一定要注意饮食与生活调整，少吃辛辣和油腻的食物；多吃水果，多喝水，保持大便通畅；生活要有规律，保证充足的睡眠和愉快的心情。

中医认为痤疮的发生是由内外两方面的原因相互作用而引起的，内因为素体阴虚，血热偏盛;外阴主要是饮食不节、外邪侵袭。若湿热夹痰，会导致病程缠绵，病情加重。用枇杷清肺饮治疗痤疮疗效好，而且中药的副作用小。

枇杷清肺饮方中枇杷液清泻肺内积热;桑白皮、地骨皮清泻肺中伏火;金银花、黄连、黄芩、山栀、白花蛇舌草清热燥湿、解毒泻火;丹参活血祛斑，凉血消痈;山楂消食化积，为消油腻积滞的药物;生甘草调和诸药。现代药理学研究表明，金银花、黄连、黄芩、山栀、白花蛇舌草具有广谱抗菌的作用，能抑制痤疮丙酸杆菌的活性;山楂能减轻皮脂过度分泌的症状;甘草有类肾上腺皮质激素的作用，但没有激素的副作用。采用枇杷清肺饮治疗痤疮需在医生对疾病的辨证下进行。

枇杷清肺饮的方药组成：枇杷叶、桑白皮、地骨皮、金银花各12克，黄芩、山栀各9克，黄连6克，白花蛇舌草、丹参各30克，生山楂12克，生甘草3克。炎症明显者加蒲公英、地丁草;口唇干燥加玄参、麦冬;大便秘结加龙葵、全瓜蒌;月经不调加香附、益母草;皮肤多油加茶树根、生侧柏叶。每日1剂，水煎分2次服用，6周为1个疗程。

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点，皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性（又称白头）和闭合性（又称黑头）粉刺。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。选择中医药治疗时，应根据证型的不同选择处方用药：

1.肺经风热证：丘疹色红，可有脓疱或者痒痛感，患者多伴口渴喜饮，大便秘结，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦滑。治当疏风清肺，多选用枇杷清肺饮加减，常用药物有枇杷叶、黄连、黄柏、桑白皮、人参、甘草等。

2.肠胃湿热证：皮疹红肿疼痛，可有脓疱，患者颜面及胸背部皮肤油腻，多伴口臭，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治当清热除湿解毒，多选用茵陈蒿汤加减，常用药物有茵陈蒿、栀子、大黄等。

3.痰湿瘀滞证：皮疹颜色暗红，多表现为结节、脓肿、囊肿、疤痕，形成窦道者病程迁延难愈，患者多伴纳呆腹胀，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。治当除湿化痰、活血散结，多选用二陈汤合桃红四物汤加减，常用药物有半夏、陈皮、白茯苓、炙甘草、桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄等。

治疗痤疮时，应内、外治相结合，内服汤药的同时还可选择一些药物外用，如皮疹较多者可选用颠倒散茶水涂抹患处，脓肿、结节、囊肿较严重者可选用黄膏外敷等。