治焦虑抑郁的药有哪些
- 2024-03-31 15:07:08 就医网
- 知识
治疗焦虑抑郁的药物分别为抗焦虑药物和抗抑郁药物。
1.抗焦虑的药物
(1)氮杂螺酮类中的丁螺环酮;
(2)苯二氮卓类中的阿普唑仑、地西泮、罗拉西泮和溴西泮等;
2.抗抑郁药物
(1)三环类抗抑郁药。有阿米替林、去甲替林、多塞平、普罗替林、氯米帕明、丙咪嗪等。
(2)单胺氧化酶抑制剂。包括苯乙肼、反苯环丙胺,异卡波肼和吗氯贝胺。
(3)选择性5-羟色胺。临床上常用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰。
(4)去甲肾上腺素及5-HT重复摄取药物。代表药物为度洛西汀和文拉法辛。
(5)5-HT受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂。代表药物是曲唑酮以及尼法唑酮。
(6)去甲肾上腺素与多巴胺重复摄取抑制剂。其代表药物为安非他酮。
具体用药应在医生指导下使用。
治疗抑郁焦虑的药物有去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,如米氮平等,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀等,选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛等,应在医生指导下使用。
1.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药:代表药物米氮平,常见不良反应有恶心、呕吐、头痛等。
2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如帕罗西汀、氟西汀、草酸艾司西酞普兰等,不良反应有性功能障碍、头晕、腹泻等。
3.选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如文拉法辛、米那西普兰等,常见不良反应有坐立不安、头痛、恶心等。
4.去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂:如安非他酮等,不良反应有腹泻、偏头痛、恶心等。
5.三环四环类:如氯米帕明、阿米替林、马普替林等,不良反应有睡眠障碍、头晕等。
6.单胺氧化酶抑制剂:如吗氯贝胺等,常见不良反应有恶心、腹泻、头晕等。
7.焦虑严重的可同时服用苯二氮卓类:如劳拉西泮、三唑仑等,不良反应有嗜睡、头晕、恶心等,时间应短于3周。
以上药物不能突然停药以免发生撤药综合症,疗效因人而异,不能一概而论,应在医师指导下用药,治疗期间应及时复诊。
焦虑抑郁属于中医郁证等疾病的范畴,可以辨证选用逍遥丸、柴胡疏肝丸等中成药进行治疗,建议在专业医生指导下使用,不可自行服用。
1.逍遥丸:由柴胡、当归、炒白术、白芍药、薄荷、茯苓、生姜、甘草组成,具有疏肝解郁(通过疏通肝脏气机来治疗郁病)、养血健脾的功效。
本品适用于肝郁血虚(肝气郁结(肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁),血液亏虚)型患者,症见精神抑郁、易生闷气、胁肋部胀痛、乳房胀痛、月经不调、口燥咽干等。
本品不良反应及禁忌尚不明确。
2.柴胡疏肝丸由陈皮、柴胡、枳壳、芍药、川芎、香附、甘草组成,具有理气解郁的功效,适用于肝气郁结型患者,症见精神抑郁、悲伤欲哭、胁肋部胀痛、喜欢叹气等。
本品不良反应及禁忌尚不明确,对本品过敏者忌用。
焦虑抑郁的患者服药期间要忌生气,保持乐观的心态,忌油腻及生冷食物。用中成药治疗之前,需要有专业医生的辨证,不要盲目用药。
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