泌乳素瘤是什么
- 2024-01-10 16:10:45 就医网
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泌乳素瘤指垂体分泌泌乳素的肿瘤。
垂体泌乳素瘤是病理性高泌乳素血症的最常见原因。正常男性血浆泌乳素水平不超过15μg/L,女性不超过20μg/L。引起泌乳素升高的原因很多,用药史、精神状态、昼夜节律、体力活动、运动、应激、妊娠等均可影响泌乳素水平。
因此,测定泌乳素应采取严格的方法,遵循严格的程序,通过分析病史、药物治疗史和活动状况的记录,可以帮助分析泌乳素升高的原因。如果怀疑有病理性泌乳素升高,应当停止使用对泌乳素有影响的药物,在检查前避免有关影响泌乳素水平的活动。
如果基础值大于200μg/L,泌乳素瘤的可能性极大,大于300μg/L几乎可以肯定是泌乳素瘤所致。但是,有些泌乳素瘤可出现泌乳素水平不到200μg/L的情况,需要仔细的鉴别。
垂体泌乳素瘤体较大时,泌乳素实际水平非常高,由于检测方法的问题而出现泌乳素水平不太高的假象,此时需要将血浆稀释数倍或数十倍后再次检测即可。
泌乳素持续升高时,需要进行垂体核磁检查和泌乳素分泌功能的动态试验。存在泌乳素升高和垂体影像学改变的,在诊断泌乳素瘤时应与假性泌乳素瘤鉴别。
泌乳素瘤是一种常见的垂体瘤,分泌过量泌乳素而引起一系列症状。
泌乳素瘤多为良性,主要症状包括高泌乳素血症和垂体瘤占位性症状等。育龄女性典型症状为闭经、溢乳、不育三联征,在男性则为性欲减退、阳痿与不育三联征。垂体瘤占位性症状可表现为头痛、垂体功能减退等。
根据瘤体大小可分为微腺瘤和大腺瘤,女性患者中微腺瘤占2/3、大腺瘤占1/3,绝经后女性多为大腺瘤,男性几乎都是大腺瘤。
泌乳素瘤治疗主要以口服多巴胺受体激动剂为主,如卡麦角林、溴隐亭等,大腺瘤如果发生严重占位性症状可采用手术治疗。
泌乳素瘤患者需要遵医嘱选择适合的方案进行治疗。
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