二尖瓣狭窄的临床表现与体征
- 2023-12-24 17:07:45 就医网
- 知识
下面医药界小编来给大家详细介绍一下二尖瓣狭窄的临床表现与体征这一块的相关问题,希望下面的介绍能帮助到你解决这个问题。
二尖瓣狭窄出现会引起一系列严重的后果,应该要早一点发现且处理,患者在视诊过程中会有心脏区域突起和连带发红等症状;触诊的过程当中会有明显的震颤,叩诊中能发现心脏有异常的声音,听诊的过程当中会出现一些杂音,一般在第四五根肋骨之间。
二尖瓣狭窄是一个不容忽视的健康状况,目前有很多朋友承受了这方面的痛苦,可是有很多患者并不知道自己已经存在这方面的病变,主要是因为缺乏对二尖瓣狭窄的体征了解,不妨一起来看看下面的具体介绍。
1、视诊
二尖瓣狭窄患者两边的年代会出现泛红的现象,嘴唇会出现轻微的发绀。由于患者存在右心室增大的状况,所以心脏前区会有隆起的状况。心间搏动会出现左边移动的现象,颈静脉会出现扩张的状态,下肢也会出现水肿。
2、触诊
触诊是检测该疾病的一个重要方式,当二尖瓣狭窄患者在医生触诊的检查下,医生会明显的发现患者的心尖区域会有舒张期震颤,一般左侧位时,这方面的症状会比较的明显。
3、叩诊
轻微的二尖瓣狭窄患者在叩诊的情况下并没有任何异常的情况,如果患者的情况稍微严重一点,那么就会听到心脏有一些不清楚的声音,会沿着患者胸部的左缘第二第三肋骨扩散,正常的心腰会消失。当然还有一些其他个体化的症状特征,也有助于帮助医生判断。
4、听诊
二尖瓣狭窄患者的心间区域会出现低调的隆隆样的杂音,左侧卧的时候这个声音会比较的明显,是一个最具有特征性的体征。患者的右心室会出现肥大的情况,并且伴有二尖瓣关闭不完全,所以在第四五根肋骨之间会有风吹样的杂音,在吸气时这个声音会增强。患者在晚期可能会出现房颤的症状,也有可能会出现心力衰竭等严重的症状。
二尖瓣狭窄相关的特征信息就为大家介绍到这里,如果你怀疑自己有这方面的状况,那么也应该尽早到医院检查,除了上面的这一些体征以外,还需要配合一些专业的检查,才可以比较好的明确患者的实际情况,可以根据具体的检查结果来进行处理。
二尖瓣狭窄的临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽、咯血以及胸痛,这些症状与二尖瓣狭窄的程度、劳动强度以及心脏的代偿功能有关。
呼吸困难是二尖瓣狭窄的常见症状,主要由肺静脉高压和肺淤血引起。在病情的早期,患者在运动后往往会出现呼吸困难,而随着病情的进展,轻微活动甚至静息时也可能出现这种症状。
咳嗽也是二尖瓣狭窄的一个常见症状,主要由肺淤血引起,多表现为干咳,尤其是在夜间或劳动后。
咯血是二尖瓣狭窄的一个严重症状,主要与长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。
胸痛则主要发生在二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压的患者中,他们可能会出现胸骨后或心前区的压迫感,或者胸闷痛。
二尖瓣狭窄的症状差异较大,临床表现与二尖瓣狭窄的程度、劳动强度和心脏的代偿功能有关。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。
二尖瓣狭窄最典型的体征包括二尖瓣面容、心尖区舒张期隆隆样杂音、心尖部第一心音亢进及开瓣音,以及肺动脉听诊区的高压特征和右心室扩大的临床表现。
二尖瓣面容是指患者双颧骨部位出现绀红。这是由于二尖瓣狭窄导致血液回流不畅,使得面部血液循环受到影响,出现皮肤色素沉着。
心尖区舒张期隆隆样杂音是由于二尖瓣狭窄,血液通过狭窄的瓣膜时产生的杂音,通常为低音调,局限不传导。此外,常可以触及到舒张期的震颤。
心尖部第一心音亢进和开瓣音的出现是由于二尖瓣前叶瓣膜的柔韧性良好。如果瓣膜钙化或僵硬,第一心音则会减弱,开瓣音消失。
肺动脉听诊区的高压特征和右心室扩大的临床表现是由于二尖瓣狭窄导致血液回流受阻,心脏承受压力增大,从而引发的症状。右心室扩大时还可以见到患者心前区心尖搏动的弥散。
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