阑尾炎超过三天不建议手术,阑尾炎挂水6天按压肚子还是疼
- 2023-07-31 15:07:50 就医网
- 知识
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阑尾炎超过三天不建议手术
判断阑尾炎是急性还是慢性,主要根据发病的时间来判断,而不是从阑尾的严重程度来判断。超过三天,同上述治疗方案。如果症状不典型,炎症较轻的阑尾炎,可以尝试,保守治疗。
优质回答(1)
阑尾炎超过3天左右不适合做手术,主要是有可能由于延误病情,导致阑尾的大网膜与周围组织形成了阑尾周围脓肿包裹,如果进行手术容易造成肠瘘或者出血。比如,患者可以吃高蛋白、高热量的饮食,尽量的多食用水果蔬菜,多喝水,这样才能够保持大便的通畅。
优质回答(2)
阑尾炎在临床上非常多见,患者应当注意以下事项:第一、应当进行抗炎治疗,注意要静脉输消炎药治疗,效果比较好。第如果在输液的过程当中,治疗效果不佳,比如仍然发生明显的腹痛,或者发生发热等等,建议及时手术治疗。不同类型的阑尾炎,采用手术方法也不同,单纯化脓性阑尾炎可一期切除,切口愈合良好,并发症较少,也可采用微创介入腹腔镜切除阑尾。目前可通过开腹,或者是腹腔镜下行阑尾切除术。建议及早治疗,一般三天之内为手术最佳时机。保守治疗控制后建议三个月后进行阑尾切除术,若保守治疗无法控制,需要手术治疗,比如行阑尾脓肿引流等。手术的最好时机是三天以内,如果超过三天以上,阑尾周围组织器官易包裹阑尾,形成阑尾周脓肿,防止炎症扩散,此时手术极易出现肠瘘等副损伤,故不建议手术。血常规检查指标,白细胞升高,中性粒细胞比例升高,提示有炎症反应。疼痛可以耐受,不是特别剧烈,不影响行走。也不要使用一些机械性刺激的食物,比方炸的排骨或者炸的鱼。必要时穿刺治疗。不管是哪一种手术方式,手术以后还要继续打点滴,也就是输抗生素治疗,往往需要输3天左右,炎症消退后复查指标血象正常即可停止。这个时候需要去医院挂普外科的号,查血常规看看白细胞高不高,如果白细胞高,证明有炎症存在,同时查看右下腹的彩超,查看有无形成阑尾周围脓肿。患者需要多下床活动,促使胃肠功能恢复。手术一定在三天之内进行,超过三天,一般不建议手术,应该行各种综合保守治疗。如果是化脓性阑尾炎或阑尾已经穿孔,保守治疗3天后极容易造成阑尾周围组织包裹,形成阑尾周围脓肿,此时行阑尾切除术难度较大,术中及术后的并发症发生的概率较多,需继续给予抗炎治疗,待症状缓解后3个月再行阑尾切除术。阑尾周围脓肿形成后,周围组织,尤其是盲肠壁的充血、水肿、脆弱、粘连,会使解剖关系不清晰,不易分离,容易损伤周围组织,此时企图通过手术一次性切除阑尾比较困难,还可能会导致一些损伤及并发症。
优质回答(3)
阑尾炎需要输液的时间,从3-5天到一周不等,有时时间还会更长一些,主要取决于阑尾炎轻重、患者身体状况等因素。
优质回答(4)
肚脐下方持续性的隐痛,主要原因是急、慢性胃肠炎最为常见。也不要使用一些机械性刺激的食物,比方炸的排骨或者炸的鱼。
优质回答(5)
阑尾出现炎症一般主要表现为腹痛,腹痛主要表现在右下腹的疼痛,也有部分患者先是脐周疼痛,然后过了几个小时就产生转移性的右下腹痛。必要时穿刺治疗。不管是哪一种手术方式,手术以后还要继续打点滴,也就是输抗生素治疗,往往需要输3天左右,炎症消退后复查指标血象正常即可停止。这个时候需要去医院挂普外科的号,查血常规看看白细胞高不高,如果白细胞高,证明有炎症存在,同时查看右下腹的彩超,查看有无形成阑尾周围脓肿。
优质回答(6)
诊断为急性阑尾炎,无特殊情况,如患者无法耐受手术或者时间超过三天等,均建议患者行手术治疗。手术一定在三天之内进行,超过三天,一般不建议手术,应该行各种综合保守治疗。
优质回答(7)
阑尾炎治疗首选手术切除。如果是化脓性阑尾炎或阑尾已经穿孔,保守治疗3天后极容易造成阑尾周围组织包裹,形成阑尾周围脓肿,此时行阑尾切除术难度较大,术中及术后的并发症发生的概率较多,需继续给予抗炎治疗,待症状缓解后3个月再行阑尾切除术。阑尾周围脓肿形成后,周围组织,尤其是盲肠壁的充血、水肿、脆弱、粘连,会使解剖关系不清晰,不易分离,容易损伤周围组织,此时企图通过手术一次性切除阑尾比较困难,还可能会导致一些损伤及并发症。
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