子宫内膜异位症怎么治疗,子宫内膜异位症的治疗方法

  • 2023-07-25 17:08:43    就医网
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子宫内膜异位症怎么治疗

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置,而形成的一种女性比较常见的妇科疾病。对于合并卵巢巧克力囊肿的患者,囊肿如果直径在4cm以下,且不能除外生理性囊肿,可以先观察。对于绝经期的女性,如果没有生育要求,又合并了有卵巢囊肿的情况下,可以做根治性的手术。这个病一般多发生在生育年龄的女性,青春期前不发病,绝经以后异位病灶也可以逐渐的萎缩退化。药物治疗的原理就是因为内异症是一个雌激素依赖性的疾病,只要将雌激素水平降下来,子宫内膜异位症的发展就会停止。如果侵犯了输尿管就可以引起输尿管狭窄,肾盂就会积水,这是比较麻烦的事。

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子宫内膜异位症是良性的疾病,它发生在不同的部位,比如长在子宫上叫做子宫腺肌瘤,长在卵巢上叫卵巢巧克力囊肿,还有一些特殊部位的子宫内膜异位症。对于合并卵巢巧克力囊肿的患者,囊肿如果直径在4cm以下,且不能除外生理性囊肿,可以先观察。对患者来说,如果需要长期吃药,每天吃药,是一件比较痛苦的事情,每天走到哪里,可能会想到好像还有一件事情没有完成,那就是吃药,并且吃避孕药也好,或者孕激素也好,都有一些副反应。

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子宫内膜异位症的治疗主要根据患者的年龄症状,病变的部位,范围,以及有无生育要求等,选择个体化的治疗方案。所以,子宫内膜异位症一般是手术或者药物治疗,要根据移位后的位置再决定如何治疗。通常来说子宫内膜异位症如果想确诊,是以腹腔镜下作为标准,准确确诊的主要的手段来做腹腔镜手术,就是老百姓所说的微创手术,肚子上没有很长的手术疤痕,只有打几个小孔就可以解决的问题,叫腹腔镜微创手术。有的人认为,止疼药可能会有副作用,但实际上止疼药在疼痛最剧烈的时候,可以起到缓解作用,但不要长期大量的服用。辅助性手术:如子宫神经去除术及骶前神经切除术,适用于中线部位的疼痛者。还有一些像孕三烯酮、避孕药等等,可以让子宫内膜变薄、让经血变少的都有一定的治疗效果,还有一些中成药,但都要在医生的指导下去应用。那么子宫内膜异位症还有一些药物也有一定的治疗效果,像口服的短效避孕药,口服短效避孕药里面,它含有一定的孕激素和一定的雌激素,对于轻症的子宫内膜异位症,因为它里边的孕激素是高效孕激素,雌激素的量相对比较低,也可以阻止卵巢排卵和分泌雌激素。但现在这个手术的方式,以往都是通过开腹来完成,现在基本上都通过腹腔镜下的微创手术来完成,那我们镜子进到腹腔之后,就可以看到整个盆腹腔,看到之后,来对病灶进行剥除,用电刀或者激光进行消融,或者说把整个的病灶切除都可以。第一期待治疗,这种情况适用于,轻度的子宫内膜移位症,没有任何的临床症状,而且有生育要求,可以让患者尽早怀孕,定期观察,不需要用药。一般来说我们都会建议,用性激素这种激动抑制剂,就是打针这种方法,每个月打一针,确切的说是28天打一针,打了针以后,可能半年就不会来月经了,这样又简单又方便,不需要天天吃药,副作用也会比较小。手术除非有绝对的手术指征,一般不推荐。一个病人最早最快复发是术后3个月,又长了一大个包块,手术只是第一步,只是切除肉眼可以看到的病灶,以及可能切除的病灶。那么这几种药物都可以来治疗这个子宫内膜异位症。对于内异症导致不孕的患者,手术治疗是非常重要的,它既可以明确疾病的严重程度,确定分期,又可以进行生育指数评分,指导术后是否采用辅助生殖技术来助孕。对子宫内膜异位症的手术主要是子宫内膜异位到了卵巢上形成的巧克力囊肿,可以进行卵巢子宫内膜异位囊肿的剥除术、盆腔病灶的消融术、深部结节型子宫内膜异位症的病灶切除术以及对子宫腺肌症的治疗等。同时可负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,副作用主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状及肝功能异常等。在生育年纪的患者要先评估怀孕的几率,伴有不孕的患者应尽早手术,近绝经期患者可以考虑药物保守治疗。保留生育功能的手术治疗,主要是切除病灶,术后需要配合药物治疗,预防复发,根治性手术主要是指将子宫双侧附件,以及盆腔里所有的子宫内膜异位症病灶切除,主要适用于年龄在45岁以上,症状比较严重的患者。一个病人最早最快复发是术后3个月,又长了一大个包块,手术只是第一步,只是切除肉眼可以看到的病灶,以及可能切除的病灶。

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子宫内膜异位症的治疗主要包括手术治疗、药物治疗还有中医治疗。

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子宫内膜异位症的治疗分两种方式,一种是药物,一种是手术。但现在这个手术的方式,以往都是通过开腹来完成,现在基本上都通过腹腔镜下的微创手术来完成,那我们镜子进到腹腔之后,就可以看到整个盆腹腔,看到之后,来对病灶进行剥除,用电刀或者激光进行消融,或者说把整个的病灶切除都可以。第一期待治疗,这种情况适用于,轻度的子宫内膜移位症,没有任何的临床症状,而且有生育要求,可以让患者尽早怀孕,定期观察,不需要用药。一般来说我们都会建议,用性激素这种激动抑制剂,就是打针这种方法,每个月打一针,确切的说是28天打一针,打了针以后,可能半年就不会来月经了,这样又简单又方便,不需要天天吃药,副作用也会比较小。

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子宫内膜异位症的治疗,现在是以手术及药物治疗为主的综合治疗。一个病人最早最快复发是术后3个月,又长了一大个包块,手术只是第一步,只是切除肉眼可以看到的病灶,以及可能切除的病灶。

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子宫内膜异位症如何治疗?内膜异位症,首先要看内膜移位于哪个位置?如果内膜移位到卵巢这个位置,叫做卵巢巧克力囊肿,这种情况只能手术,通过药物很难达到治疗目的,否则影响生育。对于内异症导致不孕的患者,手术治疗是非常重要的,它既可以明确疾病的严重程度,确定分期,又可以进行生育指数评分,指导术后是否采用辅助生殖技术来助孕。对子宫内膜异位症的手术主要是子宫内膜异位到了卵巢上形成的巧克力囊肿,可以进行卵巢子宫内膜异位囊肿的剥除术、盆腔病灶的消融术、深部结节型子宫内膜异位症的病灶切除术以及对子宫腺肌症的治疗等。同时可负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,副作用主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状及肝功能异常等。

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子宫内膜异位症的治疗,现在是以手术及药物治疗为主的综合治疗。保留生育功能的手术治疗,主要是切除病灶,术后需要配合药物治疗,预防复发,根治性手术主要是指将子宫双侧附件,以及盆腔里所有的子宫内膜异位症病灶切除,主要适用于年龄在45岁以上,症状比较严重的患者。一个病人最早最快复发是术后3个月,又长了一大个包块,手术只是第一步,只是切除肉眼可以看到的病灶,以及可能切除的病灶。

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