难以振奋，补阳不管用，反复发作 老中医一方阴中求阳，从根解决

　　严先生，今年42岁，是一位工程师，本来拥有一个幸福的家庭，但是他的身体出了问题，宗筋难以振作，因为这事两人天天吵架，婚姻也走到了破碎的地步。

　　有的朋友会说，这多简单的事情，吃药不就好了吗?

　　但事情没有那么简单。

　　严先生本身是一位中医爱好者，他的症状见，难以振作，米青华外漏，头晕眼花、腰膝酸软、疲倦乏力等。

　　舌脉诊为，舌红，苔薄，脉弦细

　　而且每次去看病的时候，都会跟大夫讨论一番，看看大夫的辨证是不是跟他的一样，确定是肾阳虚了，那就开补肾阳的方子。

　　整个流程在他看来是没有问题的，但总是效果不佳，或者是吃一段时间好了，但是隔一段时间又犯了，一直反反复复的。

　　于是，他又像以前一样，来抓补阳的方子，但是我却打破了他的认知。

　　四诊合参过后，我没有给他开补肾阳的方子，这让认为肾阳虚是病因的严先生有点不能接受，问我到底是怎么回事?

　　关于这个问题，老祖宗已经解释过了，那就是张仲景理出来的独处藏奸!

　　怎么理解独处藏奸的意思呢?

　　简单来说，就是在大量的证据面前，有那么一两处，跟其他信息不符合，显得很突兀，但往往跟其他证据不符合的一两处，才是获得真相和病机的关键。

　　比如说，一个人一副阴寒的征象，但却烦热声高，这个时候，很多大夫往往不顾证据存在较多的阴寒迹象，而是直接诊断为就阳热症。

　　这跟大家以往接触的有所不同，以往都是少数服从多数，到这里变成了少数压倒多数。

　　严先生也一样，我看他听不懂，又给他举了个例子。

　　假如说，你要做一项调查，多少人喜欢睡前喝水，哪怕你调查了一万个人，都喜欢睡前喝水，但有一个人不喜欢睡前喝水，那你都不能够说，调查的这一万个人都喜欢睡前喝水。

　　这就是一个人压倒九千九百多个人。

　　中医辨证也是如此，哪怕你搜集到再多的证据，表明患者就是这个证候，但只要有一处跟这个证候不符合，那你的观点就不成立!

　　这就是独处藏奸。

　　我一直认为这个词用的非常好，很贴切，它把病邪给拟人化了。

　　病邪就像是一个狡猾的凶手，把自己伪装的非常好，藏得非常好，有意把人引向歪处，但又在一个很难发现的地方露出马脚。

　　这个时候，大夫就像是一个查案子的，从大量的证据中，抽丝剥茧，找到它露出的马脚，这样才能找到真正的病因!

　　那这位严先生的真正病因是什么呢?病邪又是在哪露出的马脚呢?

　　前面所述的症状，一副阳虚的征象，这就是病邪有意将人引到歪处的假象，而露出的马脚，在舌脉!

　　虽然腰膝酸软、头晕耳鸣、疲倦乏力等症状是虚象，但他的舌质偏红，脉细弦!

　　红舌主实热、阴虚，细脉是虚脉，弦脉却是实脉。

　　这就是病邪露出的马脚，跟所有证据都不相符的独，推翻补阳结论的独!

　　让他难以振作的真正病因是米青外遗，而不是肾阳虚!

　　大家都知道肾藏精，结果米青流出去了，这样就会导致阴精暗耗，元阳受损，宗筋自然也就无法振作。

　　而导致米青外遗的是，君相二火妄动，迫使米青华外出。

　　肾米青分阴阳，肾米青减少，肾阳和肾阴也会跟着减少。

　　所以他单独的补阳，要么效果不佳，要么反反复复的。

　　正确的调理方法是什么呢?

　　阴阳平补，补中有清。

　　并且开方的时候要注意，不要太过，病来如山倒，病去如抽丝，如果用药过热、过寒、太涩、太滋腻，都会影响到患者的身体。

　　过热会伤到阴，过寒呢，会伤到伤阳，太涩会造成壅滞，太滋腻则会留邪。

　　这个时候怎么办呢?

　　《黄帝内经》云：“阴平阳秘,，精神乃治。”

　　阴平阳秘，平和秘都是一个意思，平衡。

　　阴平的意思是阴气平和，阳秘的意思是阳气致密，阴平阳秘，是指阴阳动态平衡。

　　注意是动态平衡，因为人体不是一成不变的，而是一直处在变化当中的。

　　阴和阳就像是跷跷板的两端，不是一成不变的，而是有来有回，是动态的。

　　如果两者相差不多，跷跷板是平衡的，人体也是健康的，一旦两者之间，相差过多了，平衡就会被打破，另一端就会翘起来，人体要么阳虚，要么阴虚。

　　所以要想让阴阳保持平衡，就不能一味的去补阳，或者是补阴。

　　而是要从阴中求阳，阳中求阴。

　　从阴中获取助力来补阳，从阳中获取助力来补阴，使其有不断的化生源泉。

　　肾五行属水，内寓命门之火，是水火之脏。

　　“水为肾之体，火为肾之用”，所以应该在水中补火，或者是补中有清，让水火同时都能得到滋养，阴阳平衡，肾气就会逐渐恢复。

　　于是我给他开了这个方子：

　　沙苑子、莲子肉、芡实、龙骨、牡蛎、黄连、生地黄、五味子、栀子、麦冬。

　　这个方子，看起来平淡无奇，但仔细琢磨，大家就会发现，其中大有乾坤，这个方子补阳，但不会太偏燥热，固精却没有凝涩的危害，清火而没有带来苦寒的弊端，方义如下：

　　黄连、生地——泻南补北;

　　栀子——通泄三焦之火;

　　龙骨、牡蛎——镇心安神止泄;

　　这几味药材治其本、清其源。

　　莲子肉——甘淡，益肾涩精、养心安神，连合心肾;

　　芡实——味涩，固肾涩精，补益下元;

　　沙苑子——甘温，补肾固精;

　　五味子——收敛固涩,益气生津,宁心安神;

　　麦冬——益胃生津，清心除烦。

　　正是我上面所说的于阴中求阳，阴中求阴!

　　一个疗程后，米青不再外出，宗筋状态好转，得以振作，继续服用两个疗程，功能恢复到正常水平，其他症状消失，患者痊愈，感情和睦，随访至今，未再复发。

　　最后，再提醒大家一句，药若对症一碗汤，药不对症用船装，对症的前提是辨证!如果连自身的情况都搞不清楚，那如何知道该用什么方子呢?并且每个人体质不同，所用的剂量也都不一样，不可盲目照搬，请辨证用药!#健康解密##中医##健康科普大赛#