大医精诚泽一方——记常州中医屠揆先

　　屠揆先

　　屠揆先(1916—2003)，江苏常州人，主任中医师。1956年，屠揆先组织筹建常州市中医院(后更名为常州市中医医院)并任副院长。屠揆先从医73年，主张衷中参西，古今并蓄，尤擅治疗内科杂症，于肾病、肝病、胃肠病专长，其德艺双馨堪为后学之典范。

　　患者心中“屠半仙”

　　屠揆先平时诊病和蔼可亲，面沐春风，往往再重的病，到他面前都视如平常。他看病着眼于对患者病情的了解和服药效果，必要时不惜延长诊疗时间，这种浓厚的亲民意识贯穿于他行医的一生。屠揆先深受常州本地及金坛、溧阳、宜兴、丹阳、镇江等地患者的信任和厚爱，“屠半仙”的美誉不胫而走。

　　1937年抗日战争爆发，屠揆先家的房屋及珍贵藏书均遭毁灭，无处安生，万般无奈之下避难到常州市武进县夏溪镇。1938年，20多岁的屠揆先开始独立行医。他对待患者一视同仁，无论贫富贵贱，都认真诊断，仔细用药，其收费标准比同行低，每天还设5个免费号给生活困难的患者。他的医德感动了同行，以至于镇上一家药铺老板特地找到屠揆先说：“凡是难民吃药，尽管叫他们到我店里拿，我免费送药。”既有免费诊病者，又有送药救人者，这种罕见的“医、商”默契义举，一时传为美谈。

　　屠揆先在年轻时就名重常州地区，他在临证中废除了按照患者身份地位定看病先后的旧规。以往出诊有“早轿、中轿、晚轿”之分，有钱人看早轿，普通人看中轿，穷人出不起钱或出钱少，只能轮到晚轿。屠揆先立下了一律排队看病，先来先看，晚来晚看的规定。有次，一个在当地有些头面的人物来晚了，进门就要上前先看，还掏出一把短枪，别人都吓坏了，屠揆先毫不畏惧，依然按号接诊，其性格刚正不阿可见一斑。那人见此情景，只好乖乖地回到后面排队等候。

　　多年前，我的岳父患老年慢性支气管炎，咳喘严重，绵延多年，反复发作，痛苦不堪，慕名前往求治。屠揆先耐心询问，仔细检查，开方七剂，并再三嘱咐要戒除香烟。其处方不仅价廉，而且药到病除。

　　20世纪50年代初，根据卫生部关于组织联合医疗机构实施办法的规定，采取自愿结合、政府批准的办法，常州市区先后建立了多家中医联合诊所。成立于1953年3月的北直街中医联合诊所，所长是中医妇科名家沈伯藩，屠揆先任内科掌门人。由于门庭若市，就医者每每爆满，只得不断扩建诊所场地。屠揆先和周围居民商量，前后租用396平方米的民舍作为诊所用房。1956年12月，屠揆先联合中医同仁创办常州市中医院，亲自担任副院长。

　　教书育人“屠校长”

　　1958年9月3日，常州中医专科学校开学，校址设在常州市中医院内，屠揆先任校长，学生120人，分两个班。学生中有50人是统考毕业生，其余是来自武进、宜兴、金坛、溧阳、丹阳、常州六个县市，包括部分中医学徒。开学典礼上，时任的中共常州市委宣传部副部长姚翰春作了指示，勉励学校师生们本着劳教结合的方针，努力建设学校。

　　1959年1月，常州中医专科学校两个五年制中医班，并入坐落在常州市局前街109号的常州医学专科学校(简称常州医专)，副校长先后由闻楚善(行政兼书记)、段荫昌(西医兼职)、屠揆先(中医兼职)担任。1962年7月，常州医专停办，办学期间共有学生10个班479人，其中有4个中医班。

　　我是1962年考取常州医专的，当时才17岁。当得知大名鼎鼎的屠揆先是副校长，大家都觉得自豪和骄傲。在我们的教室里，悬挂的镜框中有孟河医派奠基人费伯雄的名言：“为救人而学医则可，为谋利而学医则不可。”

　　常州医专的中医师资功底深厚，临床经验丰富，成为培养中医后起之秀的摇篮。屠揆先非常重视老中医临床经验的传承，在1961年7月至1962年6月之间举办学术辅导讲座7堂，内容涵盖内、外、妇、儿、伤科等内容。此外，屠揆先最早在常州倡导中西医结合，在中医界最早使用听诊器，开化验单，采用西医临床化验数据辅助诊断治病，经验丰富。

　　1961年9月21日晚上，屠揆先主讲了《传染性肝炎的中医辨证施治》，从黄疸型、无黄疸型、慢性肝炎、肝硬化四个方面阐述，结合自己的临床经验和用药心得，条分缕析、深入浅出。会场座无虚席，学子们都被屠揆先的精彩演讲而折服，当时的笔记成为我的珍藏之宝。

　　言传身教“屠恩师”

　　屠揆先拟定的家规和师训《医箴守则》，内容为：黎明即起、勤读医书、温故知新、态度热忱、服务和蔼、生活节俭、不沾烟酒、不索馈赠。

　　20世纪40年代前后，屠揆先有四位弟子参与业师的诊务，一个开处方，一个誊存根，一个测体温、做初步问诊，一个候补轮替。屠揆先一般下午4点开始出诊，出诊号每日12~16人，要到晚上9点才能看完，随后返宅晚餐。晚餐后还要查阅医书，求解难题，或者给患者回信，解难释疑，常常要到十一二点才能就寝。

　　屠揆先生活节俭，衣食住行从不奢侈浪费。他经常告诫学生：“一粥一饭,当思来之不易;半丝半缕，恒念物力维艰。”他对贫困患者总是多用一份心思，尽量开有效而价格低廉的药方。有些患者从心底里感激他，临走时悄悄多付几毛钱，他发现后总要令子女或弟子追出诊所，奉还给本人。后人赞道：“训诫徒弟拒红包，关心贫病要记牢。”

　　为了提高自身诊疗水平，屠揆先不断与同行切磋医技，摒除门户之见，博采众家之长。他还开办中医讲习班，将自己的医例、医案和丰富经历，毫无保留地传授给后学。

　　在跨越两个世纪的风雨生涯中，屠揆先命途多舛，年幼时染过霍乱、天花、肺结核等多种恶病，年轻时走过兵灾马乱、流离失所的逃难岁月，中年时经历过十载浩劫。2003年5月19日，屠揆先因病救治无效，在亲人的呵护中离去。

　　如今屠揆先老先生已经离世17年，他的《医箴守则》和医德风范，将作为一笔精神财富激励中医后来人。