全国首批！成都市五医院心内科成功开展PADN手术治疗肺动脉高压

　　记者获悉，成都市第五人民医院心血管内科结构性心脏病团队日前为1例重度肺动脉高压患者成功实施经导管肺动脉去神经术(PADN)，成为全国首批开展PADN技术治疗肺动脉高压的中心之一，也是四川省地市级医院首家开展此项技术的医院。

　　据介绍，患者王女士，31岁，心累、呼吸困难伴间断双下肢水肿7年，明确诊断为“重度肺动脉高压”，在院外规范使用靶向药治疗。虽然昂贵的药物每天都在坚持服用，但仍然饱受疾病之苦，稍微活动呼吸困难仍然严重，经成都市第五人民医院结构性心脏病专家尧逢友医生的初步评估，认为可以通过国际领先的经导管肺动脉去神经术(PADN)进行治疗。

　　术前，成都市第五人民医院心血管内科主任郎明健带领团队共同研讨制定手术方案，充分评估后认为是非常适合PADN技术的肺动脉高压类型，预计能取得良好效果，经与患者及家属详细沟通并取得同意后决定为患者实施PADN肺动脉去神经术。

　　手术过程中，结构性心脏病团队核心术者尧逢友、苟峻琦医生与团队其他成员紧密配合，将射频消融导管送至患者的肺动脉靶点位置，精准定位后释放射频能量，有效地去除了目标位置的交感神经活性。手术过程安全顺利，术后即刻肺动脉平均压较术前下降10mmHg，肺血管阻力较术前下降5.64 Wood单位,患者术后生命体征平稳，安全返回病房，症状改善，无并发症发生，手术圆满成功。

　　此次手术的成功开展，是PADN手术正式临床应用后的国内首批手术之一，成都市第五人民医院心血管内科在西南地市级医院领先开展。成都市第五人民医院心血管内科团队将不断发展新质生产力，“消”减疾病不适，让更多适合类型的肺高压患者迎来新的治疗希望。

　　科普时间：肺动脉高压及PADN技术

　　肺动脉高压被称为“心血管的癌症”，中重度肺动脉高压患者会渐进性出现严重呼吸困难、乏力、下肢浮肿、右心衰竭等，每天都像平原地区人民进入高原一样呼吸困难，生活质量极差，预后也非常糟糕。

　　成都市第五人民医院心血管内科专家表示，肺动脉高压是一种进展性疾病，是肺动脉压力进行性增高，肺血管阻力(PVR)增加，最终导致右心功能衰竭甚至死亡的恶性肺血管症候群，表现为呼吸困难、活动耐量降低、胸闷及乏力，后期多进展为右心心力衰竭甚至死亡，确诊后以控制病情为主，难以治愈，目前尚无理想的临床治疗方案。

　　“经导管肺动脉去神经术(PADN)”是治疗肺动脉高压的国内原创性理念与技术，由于效果显著很快获得了欧洲及国内相关指南推荐。通过微创手术破坏肺动脉外膜的交感神经，改善病理重构和心脏功能，对部分类型的肺动脉高压患者能够安全有效地降低肺动脉压力和阻力，有效控制病情发展，改善生活质量。