长期服用雷贝拉唑会有哪些不良反应?
- 2023-05-06 11:57:01
- 药品
俗话说得好:“凡事都有两面性”,和传统胃药相比,雷贝拉唑见效快、药效好,但是其副作用也很强大,因此医生们对它的使用格外谨慎。
1、长期服用雷贝拉唑的副作用
·萎缩性胃炎
胃酸是人体内不可缺少的重要成分,也是肠胃微生态环境的一部分,一旦长期服用雷贝拉唑,势必会导致胃酸减少,严重时就会打破肠胃的微生态平衡,造成胃黏膜萎缩,成为萎缩性胃炎的诱因。
此外,萎缩性胃炎也是胃癌病变,有可能会增加胃癌风险。胃酸减少时,患者通常会有嗳气、消化不良、腹痛腹胀、便秘、早饱等症状,要警惕胃炎。
·肝肾功能降低
美国某研究发现,在5年的随访中,长期服用质子泵抑制剂的患者有肾功能下降的占50%,少数严重患者还有间质性肾炎。
这是因为人体内肝肾是代谢药物、减少毒性的主要场所,雷贝拉唑长期服用会增加肝肾的代谢负担,严重时造成肝肾损伤,导致肝肾功能的下降。
·神经系统影响
雷贝拉唑也可能会损害神经系统,造成头晕头痛、失眠抑郁、焦躁易怒和嗜睡等症状。
·感染风险
胃酸是人体自我保护的一道“关卡”,可以将通过食道进入人体的病毒、寄生虫和异物进行抵挡和清除。
而长期服用雷贝拉唑,减少了胃酸,就弱化了这过程,一些生命力顽强的微生物更容易进入肠胃,造成损害,比如:艰难梭菌、肠球菌等。
·骨质疏松
胃酸分泌减少也会导致维生素B、铁元素吸收不足,从而降低人体对钙的吸收,造成钙源不足,长此以往可能引发缺钙症状,严重时就会导致骨质疏松、骨折的风险。缺铁症状严重时,也可能引起缺铁性贫血,要注意。
此外,雷贝拉唑也会影响部分抗血小板药物的功效,比如:氯吡格雷、阿司匹林等,两者结合可能会增加心血管疾病风险,长期服用雷贝拉唑还可能出现抗雄激素症状,男性可能阳痿、乳房发育、性欲消退,女性可能会溢乳,一般停药后自行恢复。
2、雷贝拉唑服用时要注意
·不可擅自改变剂量和疗程,服药期间要注意观察病情,病情缓解可继续按照医嘱用药,如病情无变化、异常或严重要及时就医,向医生咨询。
·预防应激性溃疡时,必须有以下症状:凝血机制障碍、严重创伤、烧伤或手术等、和非甾体抗炎药和糖皮质激素同时使用、机械通气48小时以上等。
·雷贝拉唑只是拉唑类药物之一,如和其它药物共同使用,要综合考虑,适当选择适合的药物,比如:奥美拉唑、泮托拉唑。
·质子泵抑制剂药片类不能嚼碎,肝肾病患者不能吃
·雷贝拉唑不能和胃黏膜保护剂一起吃,如:硫糖铝、铋剂等。
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