红枣、菠菜根本不补铁!贫血究竟该怎么办?

  • 2021-09-17 14:26:51    就医网
  • 李明朝
  • 养生

作者:邵逸夫医院

如果你经常感到头晕没力气、脸色苍白 第一反应往往是: 是不是贫血啦?去医院就诊 问的第一个问题就是: “医生医生, 我为啥会贫血呢? ”

Anemia

贫 血

贫血是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度(HB)、红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见临床症状。

如果你的化验报告单上,这几项出现了向下的箭头,则表示你贫血了。

贫血的患者根据疾病病因不同

可分为很多类型

今天我们来谈谈最常见的贫血类型

缺铁性贫血

为什么会缺铁性贫血呢?

#1

“铁”不够

需铁量增加而铁摄入不足:多见于婴幼儿、妊娠和哺乳期妇女。

婴幼儿需铁量较大,父母没有注意,未能及时的补充蛋类、肉类等含铁较高的食物,就容易造成缺铁性的贫血。同样青少年偏食易导致缺铁,女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁。

#2

“铁”吸收障碍

常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。因为人体对铁吸收的主要部位在十二指肠。

#3

“铁”流失过多

慢性长期铁丢失而得不到纠正造成缺铁性贫血。如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多、长期咯血(肺部疾病)。

缺铁性贫血是很常见的贫血类型

明确病因、去除病因

是治疗的关键

缺铁性贫血有什么症状?

俗话说“人是铁”,这是有一定道理的。我们人体需要铁离子来制造血红蛋白(一种能帮助红细胞携带氧气的蛋白质),当我们的身体铁质不足时,血红蛋白就无法正常合成,我们身体里的氧气就会减少,血液中没有足够的氧气,人体会感到疲倦乏力、虚弱气短,严重时会一过性晕厥。

除此之外,缺铁性贫血患者还会有一些其他甚至特殊的症状表现:

#1

皮肤苍白或下眼睑内侧苍白

红血球中的血红蛋白使血液呈红色,缺铁的话血液就不那么红了。这就是为什么缺铁的人皮肤会失去健康的颜色或温暖。缺铁患者的这种苍白可以出现在全身,也可以局限于一个区域,包括:面部,眼睑,嘴唇,牙龈,指甲。

#2

干燥和受损的皮肤和头发

缺铁会降低血液中的血红蛋白水平,可能会减少毛发生长的细胞所需的氧气量。当皮肤和头发缺氧时,它们会变得干燥和虚弱。缺铁也与脱发有关,在日常洗刷过程中,有些头发脱落是完全正常的(100根左右)。如果你正在失去团块或比正常情况更多的头发,就可能与缺铁有关。

#3

指甲脆弱或匙形

第一个症状是指甲脆弱,容易破裂。在缺铁的后期,匙形指甲可能出现在指甲中部凹陷,边缘凸起,呈现出勺状的圆形外观。然而,这是一种罕见的表现,只有大约5%的缺铁患者会出现这种副作用。通常只见于严重缺铁性贫血。

#4

奇怪的食欲

对奇怪的食物或非食物的渴望被称为“异食癖”,它通常包括对冰、粘土、泥土、粉笔或纸张的渴望,这可能是缺铁的表现。

#5

频繁的感染

因为铁是健康免疫系统所必需的,缺乏铁可能会增加感染的风险。

如果有以上情况之一或更多表现 建议先到医院就诊 成人可选择 血液内科儿童可以前往儿童医院就诊

如何正确补铁呢?

我们需要补充的是血红素铁这类能够被人体吸收的铁元素,它们主要来自于含有丰富铁元素的动物性食物,如猪肝、瘦肉、鸡蛋、动物血、禽类、鱼类等,在这些食物中铁元素主要以二价铁离子的形式存在,所以可以被人体直接吸收并且吸收率相对较高。同时要搭配一些富含水溶性维生素的绿叶蔬菜和水果,如西红柿、萝卜、芹菜、柑桔、桃等,更有利于铁的吸收。

通过动物性食物补充铁,也要适量,过多的摄入动物性食物会增加脂肪的摄入,也会引起健康问题。中国营养学会推荐成人每日摄入鱼虾类50~100克,畜肉禽肉类50~70克,蛋类25~50克。

如果血色素非常低,食疗补铁显然是不够的,必要时需要在医生的指导下服用铁剂,以免耽误病情。

目前治疗缺铁性贫血的主要手段是服用铁剂(右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁等),在服用铁剂期间应注意饮食搭配:同时吃一些鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。避免喝咖啡、茶等饮料。

最为重要的是,口服补铁的患者在血红蛋白恢复至正常值后,依旧需要遵医嘱再坚持口服铁剂3-6月,切勿自行停药,待铁蛋白恢复至50μg/L及以上,遵医嘱可停药。

Refute rumors

关于“补血”的误区

辟 谣

01

红枣补血法

红枣中所含的铁为“非血红素铁”,吸收率低,一般仅为1%~5%。所以想通过吃红枣补血来达到治疗缺铁性贫血的效果并不理想。

02

菠菜补铁法

菠菜中的铁含量在蔬菜中是比较高的,每100g的菠菜含铁量约为2.7mg,但它所含的并不是血红素铁。更重要的是,人体对于蔬菜中的铁吸收会受到植物中的膳食纤维、植酸、鞣酸、多酚类物质等的影响,降低吸收效率。因此,想通过吃菠菜等蔬菜来补铁达到治疗效果恐怕会事与愿违。

03

铁锅补铁法

用铁锅烹饪食物是不是不太容易贫血?

此“铁”非彼“铁”,铁锅表面的铁锈主要成分为氧化铁,属于三价铁,也叫非血红素铁,人体对其吸收效率很低,属于补铁效果较差的一种方式。只有处于二价的铁元素才能顺利的被人体吸收。

以上误区 我们在补铁时一定要避免哦~ 最后再分享一张 常见食物的铁含量对照表 对比一下吃什么才真正补铁 一目了然

图源:维他狗营养家

来源:邵逸夫医院

作者:血液内科 陈睿

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