24小时前沿快讯：第十版新冠诊疗方案推荐治疗药物新增有哪些

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新冠疫情防控政策优化调整后，“保健康、防重症”就是接下来的防疫重点了。根据新冠病毒感染乙类乙管及疫情防控措施优化调整相关要求，《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》（下称“第十版诊疗方案”）也正式公布了，那么第十版新冠诊疗方案推荐治疗药物新增有哪些呢？

　　据悉，此次诊疗方案进一步完善了治疗方法，将我国已经批准上市的抗新冠病毒治疗药物纳入新版诊疗方案，进一步丰富抗病毒治疗手段。据21世纪经济报道记者梳理，截至目前，在国内获批上市的新冠口服药一共有三款，包括Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）、河南真实生物阿兹夫定、默沙东公司莫诺拉韦。

　　2022年3月发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版方案）》，抗病毒治疗纳入了辉瑞Paxlovid、单克隆抗体、静注COVID-19人免疫球蛋白和康复者恢复期血浆。阿兹夫定片于2022年8月被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》。而此次最新方案新增了刚刚获批上市的默沙东莫诺拉韦胶囊。

　　默沙东方面对21世纪经济报道记者介绍，莫诺拉韦在使用疗程方面，国外一次需要服用4粒，1天服用2次，每5天一疗程。1月5日，莫诺拉韦已由国药控股在1月3日晚完成进口申报，在货物消杀、装车后运输出发，109托药品运至上海市外高桥(1990,-0.09,-0.75%)保税区仓库，于1月4日抵达，进口申报、口岸提货、货物安全进入保税区指定仓库。这也意味着，莫诺拉韦不日将进入临床应用。

　　此外，包括普米克和富露施在内的药物也被正式纳入第十版新冠指南推荐药物，国家指南推荐的循证完全则是基于原研布地奈德和原研乙酰半胱氨酸。这也是由于，在早期的COVID-19病例报告中，哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）患者的较少。有研究者猜测，这可能与这些患者广泛使用吸入糖皮质激素有关。布地奈德是有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，临床上常用于支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。布地奈德作为廉价、可获得性强的糖皮质激素，其在新冠肺炎中的作用也一直饱受关注。

　　另外，也有上海某三甲医院临床专家对21世纪经济报道记者指出，呼吸系统疾病常导致痰液黏稠，带来多种不利影响。合理选用有效祛痰药物对于减轻咳痰症状、改善呼吸疾病患者预后具有积极意义。而乙酰半胱氨酸作为黏液溶解剂，国内外指南一致建议在呼吸系统疾病管理中予以应用。

　　“一般人感染新冠后表现主要是发热、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染表现，极少累及肺部，部分孩子可出现呕吐、腹泻等表现，如无并发症病程一般1周左右。”上述专家指出，大部分任感染后症状轻微，通过对症处理可在数天内自愈，根据症状可选择一些退热、止咳、止泻药物，也可以通过互联网医院进行问诊、配药。此次包括普米克和富露施在内的药物被正式纳入第十版新冠指南推荐药物也是为了让大家在用药方面有更多的规范性选择。

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