体检查出胆结石，切除胆囊还是中药排石？一次讲清楚

　　小伙伴小张去年体检的时候发现自己有胆结石，身体没有反应也一直没在意，但是最近一段时间，他经常出现后背疼痛、食欲不振的情况，却因为害怕手术一直不敢去医院治疗，那患了胆结石就一定要切除胆囊吗?

　　在临床中，胆结石是非常常见的疾病，而形成胆结石的原因是因为患者自身的胆固醇以及胆红素不断进行沉积，累积成固体形成的物质。并且这些固体物质会长期滞留在人体的消化系统内。胆结石包括胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆道结石，由此可引发急性胆囊炎、急性胆管炎、胆结石性胰腺炎，并且有可能并发慢性胆囊炎或胆囊癌等疾病。

　　诱发胆结石的原因有哪些?

　　胆结石常见诱因有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常，造成胆汁中胆固醇过饱和。这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆结石的原因之一。

　　1、长期不吃早餐，是引发胆结石的一个重要诱因。早晨空腹时，胆囊内的胆汁经过一夜的贮存，胆固醇饱和度较高。在正常吃早餐的情况下，胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出，同时分泌新的胆汁，会降低胆囊中胆固醇的饱和度，使结石不易形成。如果不吃早餐，胆囊就不会收缩，胆汁贮存的时间过久，导致其中的胆固醇处于过饱和状态，容易引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。

　　2、饮食生活不规律、经常熬夜也是引发胆结石的重要诱因之一。因为肝脏分泌胆汁以及胆囊储存并吸收、排空胆汁受饮食状态影响和调节。长期饮食不规律、熬夜打乱了人体正常的生物钟，容易导致胆汁分泌、胆囊收缩失去规律，久而久之功能失调，导致胆汁淤积，排泄障碍，最后形成结石。

　　胆结石需要手术治疗吗?

　　胆结石的治疗主要包括手术清除、药物溶石和排石两种方法。现代医学认为，无症状胆囊结石、无并发症的肝内胆管结石，一般不主张治疗;胆囊结石伴见急性或者慢性感染、有症状的肝外胆管结石、有并发症的肝内胆管结石，主张外科手术治疗。

　　哪些胆结石适合中药治疗呢?

　　中药治疗胆结石有确切的消炎、利胆和排石的作用，但并非能治疗所有类型的胆结石。中药治疗肝外胆管结石主要分为以下几种情况：

　　无胆管感染征象;

　　无黄疸或黄疸不重;

　　既往已经行胆囊切除术;

　　胆石不大(直径小于1厘米)，有自行排出的可能;

　　有全身性疾病、手术风险者;

　　肝外胆管术后残余结石或复发结石;

　　胆总管狭窄成形术后或奥迪氏括约肌切开术后，结石不能排出。

　　中药利胆排石汤

　　常用药物有柴胡、茵陈、金钱草、黄芩、木香、枳壳、郁金、大黄、芒硝等。

　　其基本药理作用为排胆、松弛奥迪氏括约肌、促进十二指肠蠕动，即所谓胆管“内清洗”作用。中药还能调节术后胆道的功能，从而预防后遗症发生，减少复发，进而有助于胆系手术术后的康复。