带状疱疹传染吗？得过水痘就有免疫力了？有关“缠腰龙”的问题一次说清

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

“啊~啊~啊~不行了，受不了了，太疼了……”

打住！别想歪了，发出这一声声叹息的，并不是你脑补出的那个TA，还可能是带状疱疹患者。

得过带状疱疹的朋友肯定对这种钻心的疼痛记忆犹新，不能说生不如死吧，倒也的确“不想活了”。

为啥得了带状疱疹会这么疼？它会传染吗？有什么办法能预防？别慌，我们整理了首都医科大学附属北京佑安医院皮肤科主任医师刘翠娥等专家观点，一次性解答与带状疱疹有关的问题，希望大家都能远离这个折磨人的疾病。

得了带状疱疹为啥这么疼？

民间俗称的“缠腰龙”，就是医学上所说的带状疱疹。它是临床上很常见的一类感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，多发于胸背、腰颈部位。

带状疱疹最重要的一个特征就是剧烈的神经痛，有人形容这种疼痛像电击烧灼，还有人觉得像刀割，甚至比分娩时的疼痛还令人难以忍受。

此外，得了带状疱疹后会出现并发症，即带状疱疹后遗神经痛，可以持续几个月、几年，甚至十几年。一旦出现这种疼痛，其实就没有特别好的治疗方法了。只能通过理疗、中药或手术治疗等进行综合治疗。正因如此，提前预防非常重要。

得过水痘的人还会得带状疱疹吗？

有可能。初次感染水痘-带状疱疹病毒时，有症状的人会表现为水痘，但有些人感染后并没有出现症状，处于隐性感染的状态，病毒一直在体内伺机而动。成年以后，当机体免疫力低下的时候，病毒被再次激活，这时就会表现出带状疱疹的症状。所以，得过水痘的人也可能得带状疱疹。

带状疱疹会传染吗？

在绝大多数人的认知中，带状疱疹是不传染的。其实这个观点不对。随着对疾病研究进一步深入，可以发现，带状疱疹也有传染性，而且很强。带状疱疹其中一个常见症状是有红斑和触及性水疱，这个水疱就有强烈的传染性。对于正常人群来说，接触水泡可能不会致病，但是对于老人或儿童，还有妊娠期妇女，接触到这种泡液就有暴露于水痘-带状疱疹病毒的风险，使从未感染过该病毒的人群被传染，可能发生水痘。

如果家里有带状疱疹患者，一定要注意不要让这些免疫力低的人群接触患者身上的水泡，以免被感染。

如何判断自己有可能得了带状疱疹？

要回答这个问题，就要了解带状疱疹的临床特征。通常得了带状疱疹的人一般会出现红斑、水疱，且呈条带状分布在单侧躯体，不超过正中线。如果出现这样的症状，就要怀疑是不是带状疱疹，要赶快去医院去就诊。

此外，有些患者不出现红斑、水疱，而是表现为单侧头面部或肢体疼痛、胸口疼痛、腰部疼痛，或是衣服碰到就疼等神经敏感的情况。这时，也建议大家赶快到医院就诊。

带状疱疹怎么治疗和预防？

带状疱疹的早期治疗有抗病毒，营养神经，还可以配合止痛治疗，三管齐下。治疗原则肯定是越早越好，因为越早治疗，出现后遗神痛的几率越低，最好在出现红斑、水疱三天内用上抗病毒药物。

预防方面，现在有了一个强有力的武器：带状疱疹疫苗。50岁及以上人群可以通过接种带状疱疹疫苗，达到预防的目的。

已经得过带状疱疹了，再接种疫苗，还有效果吗？

随着对疾病的深入认识，我们发现，带状疱疹是可以复发的。水痘-带状疱疹病毒会在体内潜伏，已经得过带状疱疹的患者，当身体免疫力低下时，还会复发。所以得过带状疱疹的患者也可以接种带状疱疹疫苗，对再次复发有预防作用。

有高血压、糖尿病的老年人，还能接种带状疱疹疫苗吗？

高血压、糖尿病等慢性病患者发生带状疱疹的风险高于非慢性病患者。一旦慢性病患者得了带状疱疹，势必会影响到他们规律生活和睡眠。有研究发现，带状疱疹对慢性病的管理不利，有可能导致血压、血糖升高，加重患者病情。因此，建议50岁及以上的中老年慢性病患者及时接种带状疱疹疫苗。

父母80岁高龄了，还有没有必要打带状疱疹疫苗？

80多岁的老年人，其身体各方面的脏器功能都处于衰退状态，免疫力也较低。一旦他们得了带状疱疹，其神经痛会更加严重，进而影响睡眠、血压、血糖等指标，甚至会影响注意力和行动力，降低生活质量的同时也带来一系列家庭社会问题。

此外，老年人出现带状疱疹后遗神经痛后，治疗起来非常困难，理疗、火针、神经阻断治疗、手术治疗等都不一定有效果，后续问题很多。所以，越是上了年纪的老人，越需要接种带状疱疹疫苗，做好预防。