孕期指南：准妈妈的呵护手册

　　一、怀孕初期注意事项

　　1. 避免接触有害物质

　　怀孕第一个月受精卵最怕 “热”。在这个阶段，精子和卵子相遇结合成受精卵，主要器官如心脏、肺、肝和肾开始形成。准妈妈要特别注意远离高温环境，如热浴缸和蒸桑拿，也要尽量避免发烧，否则易增加胎儿患神经系统疾病风险。因为在这个关键时期，高温可能会对正在发育的受精卵产生不良影响，干扰器官的正常形成过程。

　　2. 谨慎用药

　　怀孕第二个月胎儿 “怕药”。此时，胚胎继续生长变成胎儿，准妈妈会开始有不适的感觉，比如全身疼痛无力，胃口变差等。这个时期切忌服用止痛药或其他药品类，吃药会增加宝宝先天性出生缺陷风险，尤其是心脏缺陷的风险。如果准妈妈在这个阶段生病需要用药，一定要遵循医嘱，不可自行服药，以免给胎儿带来不可挽回的伤害。

　　3. 远离烟酒

　　怀孕第三个月胎儿怕 “烟酒”。这时候的胎宝宝已经有了怦怦的心跳，开始快速成长。很多准妈妈会在前三个月发生晨吐的反应，这可能是由于不良的饮食习惯造成的，应多吃些谷物，避免烟酒、油腻和高糖食物。过量酒精可能造成胎儿生长迟滞、神经发生异常、畸形、智能受损的危险。香烟含有尼古丁等有毒物质，可能会造成出生婴儿体重过轻、早产等危险。因此，烟酒是胎儿健康成长的大敌，准妈妈一定不能碰。而对于准爸爸有抽烟喝酒现象的，在此期间最好避免或尽量减少，以免准妈妈遭遇二手烟。

　　二、怀孕中期注意事项

　　1. 避免噪音

　　怀孕第四个月胎儿 “怕吵”，避免长时间处于嘈杂环境，此时是胎宝宝听力初步形成时期。胎儿在四个月的时候就有听力功能了，等到五个月就能听到外界声音，所以这个阶段要特别注意避免噪音干扰。孕中期胎儿的各个器官已经发育成形，对外界的噪音有一定的防御能力，但如果孕妇长时间处于嘈杂的环境中，可能会对胎儿的听力发育造成影响。因为胎儿接受的噪音是通过母亲的腹壁传播的，孕妇腹壁的厚度可以衰减一部分噪音，但仍有部分噪音会进入子宫内。另外，嘈杂的环境容易让孕妇产生焦虑、紧张的情绪，而负面情绪可能会影响胎儿的生长发育。因此，建议孕妇尽量避免长时间处于嘈杂环境中，可以选择安静、舒适的环境养胎，以保证胎儿的健康发育。比如平时可以经常给宝宝听一些轻音乐，避免去过于吵闹的场所。

　　2. 保证营养

　　怀孕第五个月胎儿 “怕营养不良”，准妈妈每天应增加能量摄入，注意合理搭配饮食，避免过度挑食。孕中期是指妊娠第 13～28 周，一般根据机体综合的代谢情况来进行评估，定制个性化的营养指导方案。第一孕中期应当增加热量的摄入，孕妇的代谢会加强，胎儿也出现各个系统的全面增长，这个时候要保证能量摄入的充足，粗粮和细粮的搭配，少食多餐。第二孕中期要补充足量的优质蛋白质，像鱼、瘦肉、蛋清、牛奶所含的蛋白，蛋白质对于胎儿的生长发育至关重要。第三保证适量的脂肪供给。另一方面可以适当吃一些富含必需脂肪酸的坚果。第四要注意补充一些微量的营养素，比如钙、铁、锌、碘等元素。孕中期对碘的需要量也增加了，孕妇可以根据自身的情况来选择海带、紫菜、虾皮等海产品。孕中期是骨骼发育的关键时期，孕妇对钙的需求量增加了 40%，可以通过奶制品、豆制品、海产品、绿色蔬菜或者孕妇奶粉等食物来补充。如果检查缺钙比较明显，可以补充钙和维生素 D，有助于胎儿的骨骼发育，每天需多晒太阳，多晒太阳可以促进钙吸收。孕中期要注意营养的均衡摄入，增加能量。因为这个时期胎儿生长的速度加快，对能量营养的需求量会增加。多吃富含维生素、铁的食物，防止出现贫血。建议孕妇不要吃辛辣刺激食物，不要抽烟，不要喝浓茶、酒和咖啡，不要吃寒凉的食物，不要挑食，多吃水果和蔬菜，营养均衡才能保证孕妇和胎儿的健康。

　　3. 防辐射

　　怀孕第六个月胎儿 “怕辐射”，当心不当放射线照射，避免胎儿发生流产、畸形等危险。进入孕中期后，胎儿逐渐发育成型，对辐射的敏感度也随之升高。这个阶段建议穿防辐射衣服，以减少身体和胎儿的辐射吸收。首先孕妇在日常生活中防辐射的方法就是穿孕妇防辐射衣，这样可以避免辐射的影响。其次在日常生活中也建议少玩手机，手机本身也有辐射，尤其是在手机充电的时候辐射量会相对更大，建议在充电的时候远离自己。其次如果是在日常生活中陪同亲人去医院做 X 光检查，或者是 CT 检查，这两种检查辐射都很大，建议不要陪同病人进入检查室以免造成辐射而影响胎儿的发育。建议加强营养，如果曾经在孕期接受过 X 光的检查或者是辐射，在孕期一定做好排畸检查的工作。对于需要长时间在电脑、手机等屏幕前工作的职业女性，可以选择具有较高防护指数的专业防辐射服。孕妇要注意防止一些比较大的辐射，对容易造成胎儿畸形的辐射。比如怀孕之后就不要再去医院做 CT，核磁对于孕妇和胎儿来讲，没有任何的辐射，没有损伤，是可以做的。普通的 X 光片辐射量低，在有必要的情况下可以做，比如骨折或者是肺部有问题时。但 CT 是绝对禁止的。生活中也要远离电脑、电器、微波炉、电褥子、吹风筒等辐射较大的物品。

　　三、怀孕晚期注意事项

　　1. 保持心情放松

　　怀孕第七个月胎儿 “怕妈妈紧张”。到了这个阶段，胎宝宝可以短时间睁开眼睛，更加活跃，经常会动动手动动脚。此时的胎宝宝最怕妈妈情绪紧张，因为准妈妈压力过大或长时间处于紧张状态，会影响胎儿的身心发育。所以，准妈妈要尽量放松心情，保持身心愉快。可以多听听舒缓的音乐，尝试和胎宝宝进行交流，这样不仅能缓解自身压力，还有促进胎宝宝活动的作用。

　　2. 避免劳累

　　怀孕第八个月胎儿 “怕妈妈劳累”。此时，胎儿的大脑迅速发育，大多数器官已经发育成熟。准妈妈的肚子明显增大，身体笨重，行动不便，有的还出现下肢浮肿以及血压升高等情况。临近产期，准妈妈应尽量减少体力劳动，不要干重活，可以做一些力所能及的家务劳动，但要避免过于剧烈的运动。这样既能保证准妈妈自身的安全，也能让胎宝宝在一个相对舒适的环境中继续成长。

　　3. 保持耐心

　　怀孕第九个月胎儿 “怕妈妈着急”。终于迎来了第九个月，大多数准妈妈此时都已经放下工作，全身心准备迎接宝宝的到来。这时候的胎宝宝正感受着母亲体内最后的惬意时光，准妈妈要有耐心，安心等待宝宝降临。不要因为临近预产期而心急焦虑，保持轻松的心情，有助于顺利生产。可以提前准备好待产包，了解分娩的相关知识，为宝宝的出生做好充分准备。

　　四、孕期通用注意事项

　　1. 运动方面

　　有早产高危因素的孕妇应控制运动强度，比如上一次妊娠有早产史或既往有多次流产史的孕妇经过保胎治疗后，一般不建议做过度的运动。如果运动后出现频繁宫缩、阴道出血等异常表现，那么孕妇应注意休息。孕妇应根据实际情况选择平时擅长的运动形式，比如散步、游泳等，而应避免剧烈运动和增加腹压的运动，同时也要避免孕前不经常进行的运动方式。孕期适当运动有助于保持合理的体重增长、降低妊娠并发症的发生风险。但孕妇应在医生的指导下根据个体情况进行合适的运动，避免影响自身和胎儿的安全。

　　2. 饮食方面

　　注意饮食平衡，保证多种食物适量摄入，避免挑食。整个孕期孕妇需饮食均衡，包括肉类、鱼类、蛋类、奶类、坚果、蔬菜、水果等。平衡膳食模式可参考膳食宝塔，一共分为五层，第一层是谷类，成分是糖类，含有丰富的淀粉、B 族维生素和植物性蛋白质;蔬菜和水果应多吃，含有丰富的维生素 C、胡萝卜素、矿物质等;肉、鱼、蛋、奶和豆类适量吃，含有丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸;糖类、盐类等调料应少吃。

　　避免暴饮暴食，防止消化不良。怀孕之后特别是孕中晚期易出现容易饿的问题，需适量进食，避免暴饮暴食，以免出现消化不良等问题。

　　避免摄入过多，防止体重增加过快和巨大儿。在怀孕期间正常饮食加适量加餐通常可保证胎儿的正常生长发育，需避免因摄入过多导致体重增加过快和巨大儿等问题。

　　合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和微量元素，膳食丰富多样，多摄入富含膳食纤维的食物，注意补充叶酸。怀孕时，母体和胎儿的营养均来自于孕妇的食物摄入，因此需要适当增加能量摄入量。不仅要补充碳水化合物、蛋白质等基本营养物质，还要补充铁、钙、锌等微量元素和各种维生素，保证营养均衡。多吃富含叶酸的食物如猪肝、猪心、鹅肝、绿叶蔬菜等，适量补充叶酸，可以预防胎儿神经管缺陷发生风险。

　　3. 其他方面

　　定期孕检，评估胎儿发育和母体情况。孕期检查非常重要，能够确认是否有怀孕并了解胚胎的情况，检测孕妇的身体状况，预防孕期并发症，提高孕妇的信心，加强医患关系。孕妇应该按照医生的建议定期进行孕期检查，及时发现和解决问题，确保孕期顺利度过。

　　避免生病，生病降低母体抵抗力不利于胎儿发育，孕期用药要格外注意。怀孕第二个月胎儿 “怕药”，吃药会增加宝宝先天性出生缺陷风险，尤其是心脏缺陷的风险。如果准妈妈在这个阶段生病需要用药，一定要遵循医嘱，不可自行服药。

　　注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，但也不能长时间卧床，适当活动。怀孕第八个月胎儿 “怕妈妈劳累”，此时准妈妈的肚子明显增大，身体笨重，行动不便，应尽量减少体力劳动，不要干重活，可以做一些力所能及的家务劳动，但要避免过于剧烈的运动。

　　避免接触有害物质，如抽烟、喝酒、染头发、烫头发、拍 CT、X 光片等。怀孕第一个月受精卵最怕 “热”，准妈妈要特别注意远离高温环境，如热浴缸和蒸桑拿，也要尽量避免发烧。怀孕第三个月胎儿怕 “烟酒”，过量酒精可能造成胎儿生长迟滞、神经发生异常、畸形、智能受损的危险。香烟含有尼古丁等有毒物质，可能会造成出生婴儿体重过轻、早产等危险。怀孕第六个月胎儿 “怕辐射”，当心不当放射线照射，避免胎儿发生流产、畸形等危险。孕妇要注意防止一些比较大的辐射，对容易造成胎儿畸形的辐射，比如怀孕之后就不要再去医院做 CT，生活中也要远离电脑、电器、微波炉、电褥子、吹风筒等辐射较大的物品。

　　注意同房时间，怀孕初期和晚期避免同房，中期适当同房但要注意力度。在早期和晚期应该禁止同房，因为早期同房容易对宫颈产生刺激而引发流产，晚期会刺激到子宫收缩而导致早产。怀孕中期可以适当同房，但要注意力度。

　　做好产检，了解胎儿在宫内的发育情况，按医生要求调整饮食和生活习惯。通过孕期检查，可评估孕期风险和胎儿是否发育正常，在分娩过程中，有医务人员的监测和帮助，可尽量减少产妇的损失并保护母儿生命健康。孕妇应积极接受检查，有问题时及时发现并进行治疗，让孕妇减轻精神上的压力和焦虑。