老年骨折的高发部位有哪些

　　骨质疏松性骨折是由于骨量降低、骨微小结构破坏引起骨骼脆性增加，导致受到低能量外力作用发生的骨折，继发于骨质疏松症。胸腰椎骨折、髋部、桡骨远端、肱骨近端等部位是老年患者骨折的高发部位。

　　手腕部位由于需要经常活动，提拿重物等原因，很容易发生骨质疏松性骨折;肱骨近端与肩胛骨组成了盂肱关节，是日常活动时常需要用到的关节，易发生骨质疏松性骨折;脊椎骨需要支撑整个胸腰部位，且日常弯腰较多，处于一直负重和活动的状态，极易导致骨质疏松性骨折;而髋骨部位，包括骨盆，因为需要支撑整个身体的重量，也处于一直负重的状态，也很容易出现骨质疏松性骨折。

　　各部位的骨质疏松性骨折在治疗，也多有不同，赵刚教授展开详细介绍：

　　胸腰椎是骨质疏松症最常见的骨折部位。一旦发生胸腰椎骨折，患者以卧床休养为主，若是疼痛难以缓解，严重影响患者的日常生活，多数患者可通过经皮穿刺椎体成形术迅速缓解疼痛或单纯骨水泥灌注，止痛效果十分显著。

　　髋部骨折主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折两种常见疾病，被认为是最严重的骨质疏松性骨折。对于老年人来说，这两个部位的骨折甚至常被称为“人生最后一次骨折”。下肢骨折会直接使老年人丧失了行走能力，只能卧床休养，骨折本身并不可怕，但长期卧床带来的并发症则相当可怕，包括下肢深静脉血栓形成、褥疮、坠积性肺炎等致命风险。目前这两种骨折都可以通过髋关节置换或内固定手术治疗，使老人快速起床获得活动能力，大大提升生活质量。

　　桡骨远端骨折，有时候合并尺骨茎突骨折，这个部位多为粉碎性骨折，可导致腕关节功能障碍。因为老年人的骨折一般多是低暴力性质的，移位不多，老年人肌肉力量较年轻人弱，手法复位相对简单，石膏或者夹板外固定稳妥有效，腕关节固定一段时间后通过康复锻炼功能基本不受影响。但少数患者因严重骨折导致的关节面、断端粉碎以及部分开放性骨折，往往需要手术治疗，手术治疗的方式有切开复位钢板内固定或者闭合复位外固定架固定等方式，手术耗时不长，疗效可靠。

　　肱骨近端骨折，是由于摔倒之后手部撑地，暴力传导至肱骨引起该部位的骨折，是近年来大家比较关注的一个骨折类型。肱骨近端骨折在手术治疗上技术难度不高，但患者预后较差。患者可能出现内固定失败、关节功能障碍甚至僵硬，老年人此处的骨折多累及肱骨颈，甚至引起肱骨头缺血性坏死。

　　赵教授感慨道，对于髋部骨折的科普任重道远，很多患者及家属，理解不了为何要给八九十岁的老人家做手术，在晚年还要忍受痛苦，殊不知，保守治疗才会带来更大的痛苦。