家长该如何有效识别儿童支气管肺炎？一旦确认感染，家长又该采取哪些措施？

　　北京儿童医院主任医师 王荃

　　秋冬季节是儿童呼吸道感染性疾病的高发季节，支气管肺炎的发病率也会上升。支气管肺炎是儿童时期常见的肺炎类型之一，寒冷季节多发，以3岁以下的低龄儿童多见。

　　支气管肺炎症状轻重不一，多数孩子会发热，发热以中高热为主，常常伴有频繁咳嗽，早期可为干咳，然后有痰，呼吸急促。严重者可出现精神差，口周青紫，喘憋，呼吸费力。呼吸费力常常表现为点头样呼吸、鼻扇、三凹征等。部分孩子可伴腹泻等消化道症状。

　　小婴儿支气管肺炎的表现常不典型，可以无发热或仅低热，无明显咳嗽，仅表现为呼吸急促、费力，嗜睡或烦躁，吐奶，呛奶，吐沫，吃奶减少、费力甚至拒奶等。

　　孩子一旦发生支气管肺炎，应及时就医，尤其是早产儿和有基础病的孩子，因为这部分孩子更容易发生重症，医生会根据孩子的情况进行肺部影像学等检查，部分重症可能需要住院治疗。

　　居家护理时，家长应遵从医嘱，规范使用药物，不要自行停药或增减药物剂量，合理服用退热药。不推荐常规给孩子服用镇咳药物，如果咳嗽频繁，影响孩子的日常生活，可在医生的指导下使用。可以通过给孩子做雾化、拍背等，帮助孩子排痰。注意合理膳食，均衡营养，锻炼身体，保证正常的作息。