千年古方 守护肠道 胃肠疾病专家访谈(第二期)
- 2024-08-13 10:40:58
- 独家
胃肠功能紊乱,在临床中被为功能性胃肠病,是由生物、心理、社会因素共同作用导致的脑-肠互动异常,表现为慢性或反复发作的胃肠道症状综合征。部分患者会因腹痛、腹泻频繁而不敢或者无法正常上班;胃肠功能紊乱还会造成营养吸收不良、贫血及维生素缺乏;反复腹泻刺激肠道粘膜从而引起肠道粘膜的病变。
此次我们邀请到河北省医科大学第二医院消化科的郭昱教授。郭教授为我们带来功能性胃肠病最新诊治观点及治疗方案。
(河北医科大学附属第二人民医院消化科郭昱教授)
河北省检验医学诊断医学病毒感染专业副主任委员,河北省药学会消化药学专业副主任委员,河北省医学会肝病学分会委员,河北省急救医学会门脉高压专业委员会常务委员,河北省肝病学会脂肪肝专委会常委
(插入视频1)胃肠功能紊乱治疗建议
郭教授认为胃肠功能紊乱与精神心理障碍、食物因素、胃肠道感染、家庭遗传因素、自主神经功能异常有关系。治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为目标。患者尽量少食多餐,避免一次大量进食;同时还要避免大量饮用酒和咖啡等。
胃肠功能紊乱常用的药物主要包括:抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺旋杆菌药物等。
郭教授认为:治疗胃肠功能紊乱要注意建立医患之间良好的沟通和信任关系,这是准确把握疾病产生的病因和病理生理的关键环节,也是正确选择治疗策略、取得满意疗效的前提。
(插入视频2)肠易激综合征腹泻型(IBS-D)患者的用药建议
郭教授认为选择肠易激综合征腹泻型用药应从以下几个方面考虑:
1、肠道平滑肌解痉剂:如匹维溴铵、奥替溴铵、曲美布汀等。
2、止泻剂:如洛哌丁胺,可有效改善IBS-D患者的腹泻症状。
3、肠道不吸收的抗生素:如利福昔明、新霉素,可改善非IBS-C(便秘型肠易激综合征)患者的总体症状以及腹胀、腹泻症状。
4、中药:近年来多个指南和共识提及采用中药治疗IBS,中药可以改善IBS - D患者的总体症状和腹痛症状,降低排便频率,减轻排便窘迫感和排便不尽感。
5、神经递质调节药物。
(插入视频3)克痢痧治疗胃肠功能紊乱优势
郭教授认为克痢痧中含有苍术、荜茇、石菖蒲等六味抗菌成分;含有硝石、白矾两味物理吸水成分;丁香可解痉止泻。从现代医学看克痢痧既是止泻剂又是解痉剂同时还可以抗菌抗炎,具有三重机制,标本兼治,急则治其标,缓则治其本,快速治疗腹泻、腹痛、呕吐等急性、慢性腹泻等疾病。
(插入视频4)胃肠功能紊乱患者的治疗经验分享
郭教授通过分享治疗胃肠功能紊乱的相关案例,指出:治疗胃肠功能紊乱疾病,建立医患之间良好的沟通和信任关系是前提,其次提倡个性化、综合方案。
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