麻药能让人“一捂就倒”吗？

　　钱江晚报·小时新闻记者吴朝香通讯员王家铃李文芳

　　佛山23岁女孩麻醉药(七氟烷)中毒死亡，其公司主管涉嫌强奸致人死亡被批捕。

　　七氟烷能不能让人“一捂就倒”?有没有“一捂就倒”的麻药?因为这个问题，两位微博大V起了争论，认证为医生的一位大V甚至亲自体验麻醉药“一捂就倒”，并录下视频。麻醉药到底是怎么起作用的?麻醉是不是打一针或者吸一口就完事?麻醉是不是会让人失忆?我走在大街上会不会被捂晕?今天，我们来讲讲和麻醉有关的那些事儿。

　　能一捂即倒吗?需要一分钟左右

　　有没有让人一捂就倒的麻醉药?这个话题不算新鲜，也不是第一次进入公众视野。

　　麻醉机和监护仪。右侧标有SEV的是七氟烷挥发器。麻倒不是事儿，关键是保证安全醒来

　　两位麻醉医师，在给病人做人工呼吸，面罩里是氧气。麻醉不是你想的，一次给药到位

　　手术麻醉时，患者感觉被麻到只是一瞬间的事，其实麻醉过程分三步走。我们前面说的麻醉诱导是第一步，它让清醒的人失去意识;第二步是维持，也就是让患者保持意识丧失。这个过程最复杂。“麻醉医师要不停地判断麻醉深度，持续给药，保持病人的麻醉状态。这就是麻醉维持。除了依据心跳、血压等生理特征外，近年来广泛使用基于脑电图的麻醉深度监测仪，麻醉深度判断精准了不少。”周大春说。很多人以为，麻醉就是一次用药到位，其实并不是。现代用的麻醉药都是短效药。通过持续给药保持麻醉状态，一旦停药，麻醉很快苏醒。维持阶段，麻醉医师用药一般都是吸入麻醉药和静脉麻醉药联合使用，当然也可以只用一类。“因为两种药品都有副作用，一般来说，药量越大，副作用越大，联合使用，都保持最少量，降低副作用。”周大春解释。最后一步就是清醒。也就是降低麻醉药品用量和停止用药，患者在手术结束后自然醒来。“一般停药半个小时能清醒，但病人情况不同会有很大差别。”熟练的麻醉医师能够在手术结束前适当时机停药，做到外科医生在最后缝合时患者处于麻醉状态，但外科医生贴完纱布，患者就逐渐清醒。“如果患者全麻手术后说，他对手术过程有印象，或者听到过什么声音，那就是麻醉不成功。”周大春说。麻醉技术发展到今天，安全性可靠性已经非常高，严重意外和严重并发症已经很少，但一般性的并发症和副作用仍旧经常有。一些新手麻醉医师可能想减轻患者的疼痛，会稍微多给药止痛药。“这也不行，麻醉药和止痛药都有副作用，比如头晕、呕吐，量过了，这种副作用也会持续很久，非常难受。有的病人觉得比疼痛更难受。”麻醉医师也不敢“赤手空拳”，给患者麻醉

　　麻醉医师在实施麻醉时，可不是赤手空拳直接上麻药，必须有专业的设备来辅助。

　　麻醉药和麻醉药空瓶(抽屉内右侧)实施麻醉为什么需要这么多装备?

　　“因为麻醉会呼吸抑制，让人缺氧。我们麻醉同时会给患者吸氧，多数全麻，还需要给患者气管插管，人工呼吸，就是为了避免意外。麻醉会让人呕吐，失去意识后，呕吐可能会堵塞气道。”周大春说，“如果没有这些设备，我也不敢给人实施麻醉。”周大春举例迈克尔·杰克逊非正常死亡事件，美国歌星迈克尔·杰克逊的死因是他的私人医生给他注射了静脉麻醉药异丙酚，造成其突发死亡。“异丙酚是一种强烈麻醉剂，这位私人医生不是专业麻醉医师，给药时也没有专业设备辅助，所以是非常错误的。”麻醉药品的副作用可不止是头晕、呕吐，它还包括：低血压、缺氧、呼吸停止等，严重时会导致死亡。这也是为什么，法律条文规定，麻醉药品必须在专业麻醉医师在场的情况下才能使用。这也是为什么麻醉医师是非常重要的。微博大V是医生，对麻醉药可能略知一二，但缺乏足够的麻醉培训。麻醉专业的实习医生、培训生，虽然有一些基础了，也是不允许单独行动的。“不是因为点火有多少难，在没有灭火的十足把握前，千万不要轻举妄动。”周大春这样告诫麻醉实习医生。麻醉药品必须严格管理

　　杜冷丁、吗啡、芬太尼等等麻醉性镇痛药，因为有成瘾性，被国家列为管制药品。麻醉中用到的其它药品也有很高风险，现在医院的管理都比较严格。“以我们医院为例，麻醉科药品管理非常严格。”周大春说。“我们有药剂师驻扎在手术室内，负责药品管理。无论是管制药品还是非管制药品，都要求麻醉医师将空药瓶和剩余药品一起归还给药剂师，做到领用量与归还量一致。七氟烷则由麻醉技术员负责注入麻醉机，空瓶同样归还药剂师。麻醉医师不再经手七氟烷。”出处：钱江晚报新闻资讯客户端“小时新闻”