得了流感隔离几天？什么时候传染性最强？给您一次讲明白！

2023-03-16 13:56:35 医药界
李明朝
独家

　　近期流感病例增多，很多家长都在电话咨询流感居家隔离的事情。

　　今天，小编为大家整理了近期家长朋友们问得最多的问题，并邀请我院疾病预防控制科的医师一一解答，希望能为屏幕前的您提供帮助。

　　1. 感染后为什么要隔离?

　　要想解答这个问题，首先得了解传染病的流行过程。传染病的流行需要具备三个基本环节——传染源、传播途径和易感人群。传染源就是能排出并且散播病原体的人或者动物。传染源把病毒扩散到易感者身上的过程，需要通过某些特定的传播方式实现。因此，要想及时终止传染病的流行，就要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。

　　早在14世纪的时候，人类就运用“隔离”的方法来阻断传染病，通过控制住传染源，让他们无法接触到下一个易感人群。不久前，我市印发的《西安市流感大流行应急预案》中提出“必要时停工停业停市停课”的管理措施，也是基于上述理论。

　　2. 得了流感一般隔离多少天?症状消失后可以结束隔离吗?

　　隔离时间一般视疾病的传染期(排毒期)而定。流感患者在临床症状出现前1～2 天即可排出病毒，排毒量在发病后12～24 小时内显著增加，在发病后1 天内达到高峰。成人和较大年龄儿童一般持续排毒3～8 天(平均5 天)，低龄儿童排毒时间相对更长，婴幼儿排毒时间甚至可达1～3周。

　　流感属于自限性疾病，通常一周就可康复，但鉴于不同年龄和体质的孩子排毒时间存在差异性，在体温恢复正常、咳嗽及咽痛等流感样症状消失48小时后，方可解除隔离。

　　3. 孩子患流感，家长被感染的概率大吗?

　　有研究指出，在中小学校流感暴发后，与流感患者在同一家庭或宿舍生活的成员，被感染的概率(家庭继发感染率)在3%~38%之间，而较大的居住和生活空间、良好的卫生习惯可以减少流感在家庭内传播几率。

　　因此，为防止流感的家庭传播，在孩子居家隔离期间，家属应该：遵循七步洗手法，勤洗手;与患儿密切接触时正确佩戴口罩;打喷嚏或咳嗽时用肘部、纸巾、手绢遮挡口鼻;不要与患儿共用餐具，儿童餐具单独清洗、消毒;定时开窗通风，做好家庭环境清洁工作。

　　4. 可以服用抗病毒药物预防流感吗?

　　可以，但有限制条件。一般只有在没有接种疫苗，或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群中可紧急、临时应用(对于3个月以下的婴儿，不建议进行药物预防)。药物预防可选择奥司他韦、扎那米韦等，但抗病毒药物具有相关的毒性，滥用也可能会限制其可用性，因此药物预防只能作为辅助手段，不能将它视为疫苗接种的替代品，建议在医生的指导下使用。每年接种流感疫苗才是预防流感最有效、最推荐的方法。

　　5. 居家隔离期间如何护理?

　　尽量让患儿有一个单独是卧室或卫生间，减少与共同居住者的接触机会;若共用卫生间，在患儿使用卫生间后立即通风，并进行清洁和消毒。

　　尽可能相对固定一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触居家休息和隔离治疗的流感患者。照料者做好自我防护，直接接触患者后，或处理患者使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当及时清洁或消毒双手，避免继发感染。

　　按照医嘱按时服药，充分休息，多饮水，清淡饮食，给予易消化和有营养的食物，也能多吃些新鲜水果蔬菜，注意饮食均衡搭配，促进康复。

　　密切关注病情变化，如果出现：持续高热、咳嗽加重、痰量明显增加;呼吸困难或胸痛;口唇紫绀;严重呕吐、腹泻，出现脱水表现;反应迟钝、嗜睡、惊厥;原有基础疾病明显加重等变化时应及时就医。

　　6. 居家隔离结束后如何消毒?

　　室内以开窗通风为主，保持室内空气流通，每日通风2～3次，每次不少于30分钟。

　　对于地面、墙壁，或水龙头、门把手等高频接触物体表面，可使用浓度为500mg/L含氯消毒液喷洒消毒或擦拭消毒(配制方法：取有效氯含量5 %的含氯消毒液，配制时取1份消毒液，加入99份水)。喷洒消毒时以使物品表面全部润湿为度;擦拭消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭，消毒作用时间应不少于15分钟。

　　对于患儿用过的衣物、床单、玩具、餐具等，可用浓度为250mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟后再清洗，也可用煮沸或流通蒸汽消毒15分钟的方法(配制方法：取有效氯含量为5%的含氯消毒液，配制时取1份消毒液，加入199份水)。