肾性尿崩症的原因
尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症;中枢性尿崩症有原发性原因不明,继发性疾病和遗传因素引起;肾性尿崩症有遗传性和继发性因素。
尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素分泌不足,或肾脏病变是的肾脏对AVP失去反应所致的一组临床综合征。其机制有:
中枢性尿崩症:
1.原发性原因不明。
2.继发性常见于:①头颅外伤及垂体下丘脑手术②肿瘤:常见肿瘤包括:垂体瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤等。③肉芽肿:结节病、组织细胞增多症、类肉瘤、黄色瘤等。④感染性疾病:脑炎、脑膜炎、结核、梅毒等。⑤其他:自身免疫性病变也可引起CDI,血清中存在抗AVP细胞抗体。
3.遗传性。
肾性尿崩症:
1.遗传性。
2.继发性:肾性尿崩症可继发于多种肾小管损害的疾病,如慢性肾盂肾炎、阻塞性尿路疾病、肾小管性酸中毒。代谢紊乱如低钾血症、高钙血症也可致肾性尿崩症。
肾性尿崩症可能是因为慢性肾病引发而成的,尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症,即在血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。肾性尿崩症可能是因为慢性肾病引发而成的,尿崩症是指大量稀释性体液从体内排出,这种过量摄水和低渗性多尿的状态,可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素释放所致或肾脏对抗利尿激素不起反应即肾性尿崩症,即在血浆ADH正常或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出稀释尿的病理状态。
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