一度房室传导阻滞怎么治疗和预防

方法（1）

一度房室传导阻滞是指冲动从心房传达到心室的过程中，出现时间上的延迟。目前可以通过调整饮食、适量运动、规律作息、调节情绪等方面进行改善。

1.调整饮食：建议低盐、低脂、高蛋白饮食，要少吃腌制、烧烤、辛辣的刺激性食物以及动物内脏等。

2.适量运动：可以选择一些较和缓的有氧运动，比如瑜伽、太极、散步等。如果情况有所加重，要注意减少运动量。

3.规律作息：避免熬夜过度、劳累，从而保证体力恢复。

4.调节情绪：平时应尽量保持情绪稳定，避免情绪大起大落，以免导致病情加重。

一度房室传导阻滞是不可预防的，应从以上方面进行调整。如果情况有所加重，应及时到医院心血管内科就诊，并在医生指导下进行治疗，以保证个人健康。

方法（2）

方法（3）

心脏一度房室传导阻滞的治疗包括药物治疗和手术治疗。

一度房室传导阻滞，是指虽然每个心房激动都能传入心室，但是房室传导时间延长，超过正常范围，在心电图上通常P-R间期达到或超过0.2s，每个P波后均有QRS波，一度房室传导阻滞的患者通常无明显症状，治疗包括药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗：如果患者的心率低下时，可在医师的指导下应用阿托品治疗，阿托品可通过减少迷走神经过度兴奋，缓解其所导致的心脏传导阻滞症状，也可以在医师的指导下应用地高辛治疗。

2.手术治疗：若合并存在其他严重缓慢心律失常，且存在临床症状，必要时可心脏起搏器植入术等。

方法（4）

需根据一度房室阻滞患者有无黑矇、晕厥症状评估是否需起搏器治疗或随访观察。
房室传导阻滞根据PR间期及房室传导比例可以分为三型。其中Ⅰ度房室传导阻滞指每一个心房冲动都能传导至心室但是传导时间延迟，即PR间期＞0.2秒。通常可因药物、电解质紊乱等可逆性因素引起，也可能由于心肌病、心肌炎、外科手术等不可逆因素引起。一般一度房室传导阻滞无明显临床症状，不需特殊处理，纠正原发病因即可。但是根据2013年欧洲心脏病学会（ESC）起搏器指南，少数肥厚型心肌病合并一度房室阻滞患者（PR 间期＞0.3秒）在运动后可能会出现类似起搏器综合征的临床表现。
由于PR间期过短，心房在舒张期过早开始收缩，造成心室充盈不足，肺毛细血管楔压升髙，进而出现颈静脉怒张、体循环淤血等表现。基于以上机制，指南推荐此类患者接受永久性起搏器植入术且为Ⅱa类指征。