引发耳鸣的6个主要原因

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优质答案(1)

症状典型表现耳鸣是一种临床症状，其病因复杂，所涉及疾病众多，临床上同是耳鸣，特征也千差万别。可从不同的方面描述其临床特征：1、音调有低、中、高不同音调，声音特点有风声、吹风声、汽笛声、蝉鸣声、嘴声、拍击音、雷鸣声、多种声音的混合音等。2、响度从极轻，若隐若现到声音极大，难以忍受。3、持续时间有间断性、持续性之分。4、侧别单例、双侧发作，单侧者更应注意肿瘤等疾病的存在。5、发作特点（1）有的耳鸣有时间规律：比如在某特定时间段发作，可能与病人的身体其他状态或周围环境有关。如夜间耳鸣，可能与夜间周围环境安静，耳鸣声音不能很好地被掩蔽有关，或特定时间段血压高，引起耳鸣。（2）有的与体位有关：改变体位耳鸣情况改变，比如咽鼓管异常开放病人，在头低位时耳鸣可立即消失，血管搏动性耳鸣在压迫颈部或枕部血管时耳鸣消失或减轻。（3）有的病人耳鸣症状单独存在，有的伴随其他症状，如耳聋、眩晕、头痛等。不同疾病耳鸣特点、伴随症状可能明显不同。原因总述引起耳鸣的原因很多，疾病性耳鸣根据有无声源刺激分为真性耳鸣和体声性耳鸣。真性耳鸣有耳部或其他部位疾病引起，没有声源刺激却主观闻及的声音，为真性耳鸣，常见于外耳病变、中耳病变或贫血等疾病。体声性耳鸣指某些疾病引起的组织、器官发出异响，也就是有声源（体内声源）引起的耳内闻及的异响。这些声音有的可被他人听闻、仪器检测或可被改变体位、屏住呼吸、压迫血管等抑制，比如发生于腭肌痉挛和咽鼓管异常开放的耳鸣。还有非疾病性耳鸣，即生理性耳鸣，指在特殊环境或体位时，在耳内出现的声音。包括吞咽运动时，听到的咽鼓管开放的“咂嘴”声；极其安静环境中听到的血液循环的嗡嗡声；侧卧枕上时，同侧耳听到的有节律的、并有强弱规律变化的搏动声，此为耳周动脉搏动传导所致。严格地讲，这些不能属于耳鸣。症状起因1、真性耳鸣（1）外耳病变：如外耳道阻塞引起，包括耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、出血、肿瘤等。（2）中耳病变：鼓膜穿孔，尤其是外伤性鼓膜穿孔早期，耳鸣较重；急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、听骨链异常等均可引起耳鸣。（3）内耳病变：耳硬化症、梅尼埃病、内耳感染、外伤、迟发型膜迷路积水、突发性耳聋等。（4）某些全身性疾病：如各种原因导致的贫血、消耗性疾病导致的低体重、内分泌功能紊乱、糖尿病、自身免疫性疾病、血压异常、肾衰等，可因内耳血供障碍、神经营养缺乏、毒血症导致神经功能异常。（5）药物：具有耳毒性的某些药物应用不当可导致耳鸣，如万古霉素、甲氨蝶呤、某些抗抑郁药等。（6）老年全身功能减退：表现老年性耳聋、噪声损伤、原因不明的短暂耳鸣等。（7）心理因素：部分患者的耳鸣，可能与睡眠障碍、神经紧张、情绪波动等精神心理紊乱有关。（8）其它：听神经瘤、颅脑外伤等。2、体声性耳鸣（客观性耳鸣）（1）血管性耳鸣：临床常见，多为搏动性耳鸣，与脉搏节律一致，由动脉搏动引起者声音较高，由静脉搏动引起者声音较低，如为动静脉，则多为吹风样杂音。无器质性病变者多间断发作，可能与体位、疲劳、精神状态有关，有器质性病变者耳鸣多持续，同时可有其他症状伴随或出现。包括的疾病有高血压、血管异常受压、动静脉瘘、动脉瘤、颈静脉球体瘤，其中以血管受压扭曲较常见。（2）肌性耳鸣：最常见的为腭肌阵挛，耳鸣为与肌阵挛同步的“咔嗒

优质答案(2)

耳朵有嗡嗡响的声音也就是耳鸣音，是病人本人能够听到耳内有声音，而却无法检查出的听觉紊乱，是一种常见耳科临床症状。耳鸣的原因很多，临床上最常见的为不明原因引起的感音神经性耳鸣，也是最难治疗的耳鸣。而耳硬化症、各种中耳炎以及外耳道多种疾病都可以引起耳鸣症状。

优质答案(3)

引起耳鸣的原因很多，疾病性耳鸣根据有无声源刺激分为真性耳鸣和体声性耳鸣。真性耳鸣有耳部或其他部位疾病引起，没有声源刺激却主观闻及的声音，为真性耳鸣，常见于外耳病变、中耳病变或贫血等疾病。体声性耳鸣指某些疾病引起的组织、器官发出异响，也就是有声源（体内声源）引起的耳内闻及的异响。这些声音有的可被他人听闻、仪器检测或可被改变体位、屏住呼吸、压迫血管等抑制，比如发生于腭肌痉挛和咽鼓管异常开放的耳鸣。还有非疾病性耳鸣，即生理性耳鸣，指在特殊环境或体位时，在耳内出现的声音。包括吞咽运动时，听到的咽鼓管开放的“咂嘴”声；极其安静环境中听到的血液循环的嗡嗡声；侧卧枕上时，同侧耳听到的有节律的、并有强弱规律变化的搏动声，此为耳周动脉搏动传导所致。严格地讲，这些不能属于耳鸣。症状起因1、真性耳鸣（1）外耳病变：如外耳道阻塞引起，包括耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、出血、肿瘤等。（2）中耳病变：鼓膜穿孔，尤其是外伤性鼓膜穿孔早期，耳鸣较重；急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、听骨链异常等均可引起耳鸣。（3）内耳病变：耳硬化症、梅尼埃病、内耳感染、外伤、迟发型膜迷路积水、突发性耳聋等。（4）某些全身性疾病：如各种原因导致的贫血、消耗性疾病导致的低体重、内分泌功能紊乱、糖尿病、自身免疫性疾病、血压异常、肾衰等，可因内耳血供障碍、神经营养缺乏、毒血症导致神经功能异常。（5）药物：具有耳毒性的某些药物应用不当可导致耳鸣，如万古霉素、甲氨蝶呤、某些抗抑郁药等。（6）老年全身功能减退：表现老年性耳聋、噪声损伤、原因不明的短暂耳鸣等。（7）心理因素：部分患者的耳鸣，可能与睡眠障碍、神经紧张、情绪波动等精神心理紊乱有关。（8）其它：听神经瘤、颅脑外伤等。2、体声性耳鸣（客观性耳鸣）（1）血管性耳鸣：临床常见，多为搏动性耳鸣，与脉搏节律一致，由动脉搏动引起者声音较高，由静脉搏动引起者声音较低，如为动静脉，则多为吹风样杂音。无器质性病变者多间断发作，可能与体位、疲劳、精神状态有关，有器质性病变者耳鸣多持续，同时可有其他症状伴随或出现。包括的疾病有高血压、血管异常受压、动静脉瘘、动脉瘤、颈静脉球体瘤，其中以血管受压扭曲较常见。（2）肌性耳鸣：最常见的为腭肌阵挛，耳鸣为与肌阵挛同步的“咔嗒

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