肝腹水症状表现有哪些,肝腹水的症状有哪些

2023-06-29 12:09:41 就医网
陈更
产业

下面医药界小编就医网来给大家详细介绍一下肝腹水症状表现有哪些,肝腹水的症状有哪些的相关问题，希望下面的介绍能帮助到你解决这个问题。

肝腹水症状表现有哪些

肝腹水一般多指肝硬化失代偿造成的一种症状，患者如果处于肝腹水阶段，多有消化不良、发热，多数患者存在下肢浮肿、乏力、腹胀、容易感染、抵抗力下降。腹水形成,在刚开始的时候少量的腹水,通常情况下不会有明显的感觉,也不会有明显的症状,腹水逐渐的加重、加多之后,首先会出现明显的腹胀的症状。对顽固性腹水，可以行肝内门静脉与肝静脉分流术(TIPS手术)。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于肝脏的肝功能受损，门脉高压造成腹水生成，腹水积聚于腹腔内，就会造成明显腹胀的情况，同时也会伴有食欲不振，恶心呕吐等消化道症状。

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肝腹水是肝硬化失代偿期最重要的临床表现。患者行走困难，有时膈肌会显著抬高，患者会出现端坐呼吸。肝腹水的患者一般都表现为腹胀腹痛，不欲饮食，双下肢浮肿等症状严重的患者会出现乏力纳差，其实肝腹水的患者是很痛苦的。因为水液开始聚集在腹腔，可能会出现腹部有发胀感或者腹围有增粗表现，有的患者还误以为是肥胖所致，有的人会出现饭后有饱胀感。

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肝腹水最突出的症状是腹部外形变化，当腹水量比较大时，腹部会呈膨隆状态，查体时会有移动性浊音，同时会伴随下肢水肿。也有部分患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄、尿少的情况，在多饮水的情况下，尿液也没有明显的增多。患者腹水形成以后，建议查彩超，如果发现腹水中量以及大量以上，建议患者在输注白蛋白并利尿的前提下，给予腹腔穿刺，少量多次放腹水，加强营养，保护肝功能。如果腹水比较多，可能出现张力性腹水的表现。腹水时患者会出现程度不同的腹胀，大量腹水还会使腹部出现膨隆、腹壁绷紧、发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈肌显著抬高，会出现端坐呼吸和脐疝。其次为身体局部表现，表现为患者腹胀、尿少以及乏力、恶心、呕吐等症状。首先还是要搞清楚肝腹水的病因,是不是肝脏疾病的加重,进行对症性的补充,维护好肝脏的功能,补充白蛋白,我们要限盐、限水,而不是要进水。部分患者可出现呼吸困难或者气短、心悸等表现，腹水增多以后使膈肌上抬，影响患者膈肌运动，影响呼吸功能。但腹水量比较多，会出现腹胀、腹部膨隆等典型的症状。腹水出现的时候通常患者会出现腹胀，大量腹水，会使腹部膨隆，腹壁绷紧发亮状如蛙腹。早期的如果出现这些症状，要及时的进行进一步检查，可以通过肝胆彩超，评估是否出现腹水以及腹水的量，可以通过肝功能检查转氨酶是否升高，还有白蛋白是否下降。由于腹膜腔内的液体增加，病人会出现腹部胀痛不适的感受。肝硬化功能减退引起门静脉高压，形成腹水征。肝腹水主要是由于各种肝炎性疾病所引起，除了积极处理肝腹水症状外，还应该及时明确病因并进行病因治疗。大量腹水时查体可发现液波震颤，以及移动性浊音阳性等。第出现腹胀、腹部膨隆的表现，吃点东西就感觉到肚子胀的不行，不能够吃下东西。

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肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎患者身上出现，主要是因为肝硬化造成，一般低蛋白血症、钠盐食用过多、抗利尿激素增多和门脉高压引起，一旦产生腹水就会有腹胀的感觉，如腹水严重时可影响呼吸，同时可伴有双下肢水肿，腹水增加可造成胸水而出现咳嗽和呼吸困难。

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肝腹水是肝硬化腹水的称呼，肝硬化出现腹水提示进入到失代偿期，肝硬化是各种原因导致肝功能受损到终末期的表现，肝硬化患者的症状包括两大症候群：一、肝功能减退的症状，包括食欲差、消化功能减退、皮肤黏膜容易出血、精神差、面色晦暗，皮肤上还可以出现肝掌、蜘蛛痣的表现；二、门脉高压症候群，肝硬化出现门脉高压可以导致脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水。部分患者可出现呼吸困难或者气短、心悸等表现，腹水增多以后使膈肌上抬，影响患者膈肌运动，影响呼吸功能。但腹水量比较多，会出现腹胀、腹部膨隆等典型的症状。

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肝硬化或者肝癌引起的腹水都可以称之为肝腹水。早期的如果出现这些症状，要及时的进行进一步检查，可以通过肝胆彩超，评估是否出现腹水以及腹水的量，可以通过肝功能检查转氨酶是否升高，还有白蛋白是否下降。

优质回答(6)

肝腹水如果只是少量的则患者可以没有任何症状，如果是中等量的腹水则患者可能会感到下腹部有点膨隆，自己觉得腰围有所增粗，小便开始变得有所减少。由于腹膜腔内的液体增加，病人会出现腹部胀痛不适的感受。肝硬化功能减退引起门静脉高压，形成腹水征。肝腹水主要是由于各种肝炎性疾病所引起，除了积极处理肝腹水症状外，还应该及时明确病因并进行病因治疗。