自古中医怎么认识白血病

　　中医无“白血病”之说，但中医“热劳”、“急劳”、“虚劳”、“癥瘕”、“血证”、“温病”、“痰核”等病症中与白血病的发病机制、临床表现有类似。

　　《金匮要略・血痹虚劳证并治》：“五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，劳伤，营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑"。

　　《素问》:“有病温者，汗出辄复热，而脉躁急，不为汗衰，狂言不能食。”

　　这与白血病出现的高热及败血症的临床表现相近。

　　《圣济总录》:“急劳之病，其症与热劳相似，而得之差暴也。”又日:“热劳之证，心神烦躁，面赤，头痛，眼涩，唇焦，身体壮热，烦渴不止，口舌生疮，食饮无味，肢节疼痛，多卧少起，或时盗汗，日渐瘦者是也。”

　　这与急性白血病出现的高热或者肢体疼痛，以及贫血高热出现的衰竭症状极为相似。

　　《圣济总录》:“积气在腹中，久不差，牢固推之不移者。”又云:“按之其状如杯盘，牢结久不已，令人身瘦而腹大，至死不消。”

　　《金匮要略》：“马刀”、“侠瘿”。据曹颖甫注文说:“马刀之状若长形小蚌，生于腕下，坚硬如石”“侠瘤生于颈项、连连如贯珠。”

　　这些论述与白血病出现的肝、脾、淋巴结增大表现类似。

　　《外科正宗》：“口破色淡为虚，色红为实。”

　　急性白血病细胞浸润或因免疫力低下引起感染所导致的口腔炎与“口破”确实相似。

　　《诸病源候论》:“肾主骨而生髓，虚劳损血耗髓。”

　　这句话表明虚劳的病位在肾，而白血病出现的虚劳证候，现代医家也多从“肾”论治。

　　根据古代医家的论述，并参考临床医学对白血病的认识;

　　虚劳相当于白血病所导致的贫血;热劳相当于白血病所导致的高热;

　　癥瘕相当于白血病所导致的肝、脾大;

　　血证相当于皮肤紫癜、尿血、便血、吐血、齿衄、鼻衄等总称;

　　急劳相当于急性白血病或慢性白血病的急变期;

　　痰核则为急慢性白血病出现的颈下、腋窝、腹股沟及其他部位的淋巴结增大。

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　　参考书目：《邓家栋临床血液学》《威廉姆斯血液学》《血液科临床处方手册》《血液科疑难问题解析》《血液科主任医师查房记录》《血液科临床医师问答》《中医血液科主治医师问答》《血液内科学》《血液系统疾病诊疗规范》《血液病诊断及疗效标准》《中医血液病学》《血细胞形态学诊断图谱》侵删 图片来自网络 侵删